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Colonic fistulas of diverticular origin

Fístulas colónicas de origen diverticular

dc.contributoren-US
dc.contributores-ES
dc.creatorBannura Cumsille, Guillermo
dc.creatorBarrera Escobar, Alejandro
dc.creatorMelo Labra, Carlos
dc.creatorIllanes Fuertes, Felipe
dc.creatorGallardo Villalobos, Cristián
dc.date2019-07-11
dc.date.accessioned2019-09-11T14:46:11Z
dc.date.available2019-09-11T14:46:11Z
dc.identifierhttps://www.revistacirugia.cl/index.php/revistacirugia/article/view/319
dc.identifier.urihttps://revistaschilenas.uchile.cl/handle/2250/109157
dc.descriptionBackground: Fistula formation is a well-known complication of diverticular disease (FCD). Aim: Determine the clinical presentation and surgical management of this kind of fistulas.Materials and Method: Retrospective revision of all consecutive scheduled cases operated on in a terciary public centre in a thirty-years period.Results: Forty-nine patients with a segmental resection of sigmoid colon were analized. Colovesical fistulas were the most common type (n = 33), followed by colovaginal (n = 6). Resection with anastomosis was performed in 48 cases and Hartmann type operation in one. Laparoscopic procedure was made in 4 cases without conversion. Complication rate was 20% and two patients were reoperated on, without mortality in this series. Follow up showed no case of recurrence. Conclusions: FDC represent 26% of cases operated on in our series. Colovesical fistula is the most common type, followed by colovaginal fistula in histerectomized women. Resection and primary anastomosis should be the treatment of choice in average risk patients with acceptable morbidity and good long-term results. Laparoscopic approach is safe, specifically in patients with colovesical fistulas.en-US
dc.descriptionIntroducción: La enfermedad diverticular de colon sigmoides representa la principal causa de fistulización del colon a órganos vecinos. El objetivo de esta revisión es dar a conocer la presentación clínica, los tipos de fístulas y el manejo quirúrgico de esta entidad. Material y método: Revisión retrospectiva de los casos de fístulas colónicas de origen diverticular (FCD) operados en forma electiva en un centro terciario. Resultados: En un periodo de 30 años se realizó cirugía resectiva por una FCD en 49 pacientes. Los órganos más  afectados fueron la vejiga en 33 casos (68%) y la vagina en 6 (12%). La cirugía efectuada fue la sigmoidectomía en 48 casos (5 con una ileostomía de protección) y una operación de Hartmann. La vía de abordaje fue laparoscópica en 4 pacientes y la morbilidad global de la serie fue 20%, sin mortalidad. Con un seguimiento promedio de 87 meses (extremos 16-178) no hubo casos de recidiva de la fístula. Conclusiónes: La FCD representa el 26% de los casos intervenidos por una enfermedad diverticular de colon sigmoides, lo que probablemente refleja un diagnóstico tardío. La fístula colovesical (FCV) es la fístula más común por esta causa y en la mitad de los casos tienen una presentación silenciosa. Las fístulas colovaginales ocurren en mujeres histerectomizadas.  La cirugía resectiva del colon en pacientes con riesgo normal es la cirugía estándar con buenos resultados a corto y largo plazo.  La cirugía laparoscópica es factible y segura especialmente en los casos de FCV.es-ES
dc.formatapplication/pdf
dc.languagespa
dc.publisherSociedad Chilena de Cirugíaes-ES
dc.relationhttps://www.revistacirugia.cl/index.php/revistacirugia/article/view/319/272
dc.relationhttps://www.revistacirugia.cl/index.php/revistacirugia/article/downloadSuppFile/319/310
dc.relationhttps://www.revistacirugia.cl/index.php/revistacirugia/article/downloadSuppFile/319/311
dc.rightsCopyright (c) 2019 Guillermo Bannura Cumsille, Alejandro Barrera Escobar, Carlos Melo Labra, Felipe Illanes Fuertes, Cristián Gallardo Villaloboses-ES
dc.rightshttps://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0es-ES
dc.sourceRevista de Cirugía; Vol. 71, Núm. 4 (2019)es-ES
dc.sourceRevista de Cirugia; Vol. 71, Núm. 4 (2019)en-US
dc.source2452-4549
dc.source2452-4557
dc.subjectcolonic fistulas; diverticular disease; surgeryen-US
dc.subjectfístulas colónicas de origen diverticular; fístula colovesical; fístula colovaginal; cirugíes-ES
dc.titleColonic fistulas of diverticular originen-US
dc.titleFístulas colónicas de origen diverticulares-ES
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.typeen-US
dc.typeen-US
dc.typees-ES
dc.typeArtículos originaleses-ES


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