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Midline laparotomy technique consensus using the Delphi method

Consenso para la apertura y cierre de laparotomía media supra-infraumbilical utilizando metodología Delphi

dc.contributoren-US
dc.contributorCentro de Entrenamiento en Habilidades Quirúrgicas. Campus Oriente. Universidad de Chilees-ES
dc.creatorDíaz Saavedra, Rodrigo Alonso
dc.creatorOrtiz Koh, Catalina Alejandra
dc.creatorMarinkovic Gómez, Boris Jonas
dc.creatorJerez Yañez, Oscar
dc.creatorD’Aguzan Azócar, Nicole Michelle
dc.creatorTuru Canessa, Mauricio Andrés
dc.date2019-07-11
dc.date.accessioned2019-09-11T14:46:24Z
dc.date.available2019-09-11T14:46:24Z
dc.identifierhttps://www.revistacirugia.cl/index.php/revistacirugia/article/view/324
dc.identifier.urihttps://revistaschilenas.uchile.cl/handle/2250/109160
dc.descriptionIntroduction: Traditionally, the main surgical technique to access the abdominal cavity has been midline incision laparotomy, being postoperative complications a main concern. Proper teaching-learning methods could help improving the success of this procedure. Aim: Establish an expert’s consensus throughout the Delphi Methodology regarding the main steps that need to be considered in a midline laparotomy. Materials and Method: Literature review was conducted, 37 steps were identified and grouped in 3 sections; preparation of the skin, opening incision, and closure. These steps were evaluated online by surgeons of 7 teaching hospitals in Chile. Results: Consensus was reached in two rounds, 28 of the 37 steps were identified as important or very important for the procedure. Discussion: There is a high level of agreement in steps related to preparation of the skin and opening incision. However, there is not a consensus regarding closure of the peritoneum and fascia in one or more layers, being a case to case decision. Conclusions: Establishment of 28 standardized steps constitutes a contribution to resident teaching programs and the development of simulation materials as an active learning strategy. Satisfactory learning outcomes have a direct impact in the success of the procedure and a lower rate of complications.en-US
dc.descriptionIntroducción: Una de las vías de acceso a la cavidad abdominal es la laparotomía media, siendo uno de los riesgos más temidos las complicaciones postoperatorias, las cuales pueden disminuirse con difusión de una adecuada técnica quirúrgica. Este estudio tiene como objetivo generar un consenso de expertos con pasos clave para realizar una laparotomía media supra-infraumbilical, a través de la metodología Delphi. Materiales y Métodos:  Por medio de una revisión de la literatura se extrajo el detalle de 37 pasos considerados en el procedimiento, organizado en secciones de preparación, apertura y cierre, siendo evaluados por un grupo de cirujanos de 7 hospitales docentes de Chile, mediante una encuesta online. Resultados: El consenso se alcanzó en dos rondas, con 28 de los 37 pasos extraídos de la literatura, considerados importantes o muy importantes para la enseñanza de la técnica. Discusión: De los 28 pasos identificados como importantes, existe un alto grado de acuerdo para la preparación y apertura de una laparotomía, a diferencia del cierre en el cual no se observa una preferencia clara entre el cierre en una o varias capas entre el peritoneo y la fascia, debiendo analizarse en cada caso específico. Conclusión: La identificación de 28 pasos estandarizados constituye un aporte en los programas de formación de residentes y en el desarrollo de modelos de simulación adecuados para la replicación del procedimiento. El aprendizaje correcto de la técnica basado en evidencia es fundamental para disminuir el riesgo de complicaciones asociadas, especialmente en el postoperatorio.es-ES
dc.formatapplication/pdf
dc.languagespa
dc.publisherSociedad Chilena de Cirugíaes-ES
dc.relationhttps://www.revistacirugia.cl/index.php/revistacirugia/article/view/324/271
dc.rightsCopyright (c) 2019 Rodrigo Alonso Díaz Saavedra, Catalina Alejandra Ortiz Koh, Boris Jonas Marinkovic Gómez, Oscar Jerez Yañez, Nicole Michelle D’Aguzan Azócar, Mauricio Andrés Turu Canessaes-ES
dc.rightshttps://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0es-ES
dc.sourceRevista de Cirugía; Vol. 71, Núm. 4 (2019)es-ES
dc.sourceRevista de Cirugia; Vol. 71, Núm. 4 (2019)en-US
dc.source2452-4549
dc.source2452-4557
dc.subjectMidline laparotomy; Delphi methodology consensus; Surgical Education; Surgical Techniqueen-US
dc.subjectlaparotomía media; metodología Delphi; educación quirúrgica; técnica quirúrgicaes-ES
dc.titleMidline laparotomy technique consensus using the Delphi methoden-US
dc.titleConsenso para la apertura y cierre de laparotomía media supra-infraumbilical utilizando metodología Delphies-ES
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.typeen-US
dc.typeen-US
dc.typees-ES
dc.typeArtículos Originaleses-ES


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