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Sigmoido-cervical fistula due to diverticular disease

FISTULA SIGMOIDO-CERVICAL SECUNDARIA A UNA ENFERMEDAD DIVERTICULAR COMPLICADA

dc.contributoren-US
dc.contributores-ES
dc.creatorBannura, Guillermo
dc.creatorGallardo V., Cristián
dc.date2019-10-13
dc.date.accessioned2019-11-11T17:59:05Z
dc.date.available2019-11-11T17:59:05Z
dc.identifierhttps://www.revistacirugia.cl/index.php/revistacirugia/article/view/305
dc.identifier10.35687/s2452-45492019005305
dc.identifier.urihttps://revistaschilenas.uchile.cl/handle/2250/110563
dc.descriptionIntroduction: Diverticular disease is complicated by fistulas in 4% to 23% of patients.Case Report: A woman 52 years-old previously operated on with parcial histerectomy was successfully treated with antibiotics due to diverticulitis complicated with an abscess. Three months later the patient presented with vaginal discharge of faeces. Computed tomography showed wall thickening of sigmoid colon and vesical wall. Colonoscopy exclude cancer and confirmed the exit of gas through vagina. En-bloc resection of the sigmoid colon with traquelectomy with primary anastomosis was performed. The postoperative course was good without recurrence after 12 months of follow up. Sigmoido-cervical fistula is a very rare benign fistula due to diverticular disease. Diagnosis is basically clinic, but tomography and colonoscopy are important to exclude other causes of fistulas. Radical surgery with primary anastomosis is the standard treatment.en-US
dc.descriptionIntroducción: Las fístulas secundarias a una enfermedad diverticular complicada son una indicación formal de cirugía electiva en el 4 a 23% de los casos. Caso Clínico: Se presenta el caso de una mujer de 52 años con antecedentes de una histerectomía subtotal por miomatosis uterina que consulta por cuadro de dolor abdominal en hipogastrio acompañado de fiebre de 4 días de evolución. La tomografía computada (TC) de abdomen y pelvis describe una diverticulitis complicada con absceso peridiverticular. Tratada con antibióticos con buena respuesta clínica consulta a los 3 meses en nuestro servicio por pérdida de material fecal por vagina.  Nueva TC confirma la presencia de una colección perisigmoidea y engrosamiento de la pared vesical. La colonoscopía informa una estenosis franqueable a nivel de sigmoides y se constata salida de gases por vagina. La corrección quirúrgica electiva incluyó una sigmoidectomía abierta con traquelectomía en block, cierre de la cúpula vaginal y anastomosis colorrectal mecánica, con buena evolución postoperatoria, sin recidiva a los 12 meses de seguimiento. La fístula sigmoido-cervical es una complicación rarísima de la enfermedad diverticular complicada que puede ocurrir en pacientes sometidas a una histerectomía subtotal previa. Aunque el diagnóstico de la fístula es clínico, la colonoscopía y la TC permiten descartar otras etiologías. La resección radical del segmento afectado es el tratamiento estándar en pacientes aptos.es-ES
dc.formatapplication/pdf
dc.languagespa
dc.publisherSociedad Chilena de Cirugíaes-ES
dc.relationhttps://www.revistacirugia.cl/index.php/revistacirugia/article/view/305/297
dc.relationhttps://www.revistacirugia.cl/index.php/revistacirugia/article/downloadSuppFile/305/275
dc.rightsCopyright (c) 2019 Guillermo Bannuraes-ES
dc.rightshttps://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0es-ES
dc.sourceRevista de Cirugía; Vol. 71, Núm. 5 (2019)es-ES
dc.sourceRevista de Cirugia; Vol. 71, Núm. 5 (2019)en-US
dc.source2452-4549
dc.source2452-4557
dc.subjectdiverticular disease; fistula; surgeryen-US
dc.subjectenfermedad diverticular complicada; fístula diverticular; cirugíaes-ES
dc.titleSigmoido-cervical fistula due to diverticular diseaseen-US
dc.titleFISTULA SIGMOIDO-CERVICAL SECUNDARIA A UNA ENFERMEDAD DIVERTICULAR COMPLICADAes-ES
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.typeen-US
dc.typeen-US
dc.typees-ES
dc.typeCaso clínicoes-ES


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