Background: Patients admitted to internal medicine services receive multiple drugs and thus are at risk of medication errors. Aim: To determine the frequency of ME among patients admitted to an internal medicine service of a high complexity hospital. Material and methods: A prospective observational study conducted in 225 patients admitted to an internal medicine service. Each stage of drug utilization system (prescription, transcription, dispensing, preparation and administration) was directly observed by trained pharmacists not related to hospital staff during three months. ME were described and categorized according to the National Coordinating Council for Medication Error Reporting and Prevention. In each stage of medication use, the frequency of ME and their characteristics were determined. Results: A total of 454 drugs were prescribed to the studied patients. In 138 (30,4%) indications, at least one ME occurred, involving 67 (29,8%) patients. Twenty four percent of detected ME occurred during administration, mainly due to wrong time schedules. Anticoagulants were the therapeutic group with the highest occurrence of ME. Conclusions: At least one ME occurred in approximately one third of patients studied, especially during the administration stage. These errors could affect the medication safety and avoid achieving therapeutic goals. Strategies to improve the quality and safe use of medications can be implemented using this information.  Antecedentes: Los pacientes hospitalizados en el Servicio de Medicina (SM) están expuestos a la posible ocurrencia de errores de medicación (EM) debido a que presentan múltiples patologías y tienen variadas indicaciones farmacológicas. Objetivo: Determinar  la frecuencia de EM en un SM  de un hospital de alta complejidad. Método: A través de un estudio observacional prospectivo aleatorizado de una muestra de pacientes hospitalizados en un SM de un hospital de alta complejidad, se evaluó mediante observación directa, el sistema de utilización de medicamentos (prescripción, dispensación, transcripción, preparación y administración de medicamentos). Durante 3 meses farmacéuticos entrenados e independientes, monitorizaron el uso de medicamentos, registraron y clasificaron los EM detectados, según la  National Coordinating Council for Medicaction Error Reporting and Prevention. En cada etapa se determinó la frecuencia de los EM y sus características. Resultados: Se indicaron  454 medicamentos a 225 pacientes en los horarios seleccionados. En 138 (30,4%) de las indicaciones médicas ocurrió al menos un EM, que involucró a 67 pacientes (29,8%). El  23,6% de los EM detectados se produjo durante la administración, principalmente por horario incorrecto. Los anticoagulantes fueron el grupo con  mayor ocurrencia de EM. Conclusiones: Cerca de un tercio de los pacientes presentó al menos un EM principalmente en la etapa de administración, lo que podría afectar la seguridad y el logro de los objetivos terapéuticos. La determinación de los puntos de riesgo de EM permitirá implementarestrategias para mejorar la calidad y seguridad en el uso de los medicamentos.