Para el tratamiento de la enfermedad renal crónica terminal (ERCT) se cuenta con diferentes alternativas: hemodiálisis, peritoneo diálisis, trasplante renal y tratamiento médico conservador. La selección de la terapia más adecuada para cada paciente requiere conocimientos y destrezas clínicas y también habilidades de carácter ético. El Comité de Ética de la Sociedad Chilena de Nefrología ha elaborado las siguientes recomendaciones para ayudar al manejo de los problemas ético-clínicos que enfrentan los profesionales que atienden pacientes con ERCT. Su objetivo es orientar, a nivel nacional, la aplicación efectiva de estándares mínimos en el tratamiento y cuidado de personas con ERCT, incluyendo la atención oportuna, entrega adecuada de información, selección de pacientes y terapias, y el manejo de casos difíciles y de posibles conflictos.There are different approaches to treat patients with End Stage Renal Disease (ESRD): hemodialysis, peritoneal dialysis, renal transplantation and conservative medical management. The choice of the best therapy for each patient, needs both clinical and ethical skills. The Ethics Committee of the Chilean Society of Nephrology has elaborated recommendations to help health workers to deal with the ethical and clinical problems related to patients suffering ESRD. Its goal is to guide, at a national level, the effective use of minimal standards in the treatment and care of patients with ESRD, including appropriate care and information for patients, therapy selection, management of difficult cases and potential conflicts.