Necrosis cutánea: un desafio para el médico
SKIN NECROSIS. REPORT OF ELEVEN CASES
Author
Molgó N, Montserrat
Arriagada E, Camila
Salomone B, Claudia
Vera K, Cristián
Giesen F, Laura
Solar G, Antonieta
González B, Sergio
Abstract
La necrosis cutánea debe ser considerada como un síndrome, debido a que ésta es la manifestación cutánea de diversas entidades clínicas. El diagnóstico precoz de esta patología y su etiología es clave para el tratamiento oportuno del paciente, por lo que sus causas deben ser sospechadas y confirmadas con prontitud. Se presentarán once casos clínicos de necrosis cutánea vistos en nuestro Departamento, de distintas etiologías: necrosis por cumarínicos, loxoscelismo cutáneo necrótico, microangiopatía diabética, ectima gangrenoso, coagulación intravascular diseminada, vasculitis necrotizante, necrosis por vasculitis sistémica extensa, vasculitis livedoide, fasceítis necrotizante, necrosis por drogas vasoactivas y necrosis por cocaína. Se realiza una breve revisión de la literatura de cada etología. Skin necrosis must be considered as a syndrome, because it is a clinical manifestation of different diseases. An early diagnosis is very important to choose the appropriate treatment. Therefore, its causes should be suspected and confirmed quickly. We report eleven patients with skin necrosis seen at our Department, caused by different etiologies: Warfarin-induced skin necrosis, loxoscelism, diabetic microangiopathy, ecthyma gangrenosum, disseminated intravascular coagulation, necrotizing vasculitis, paraneoplastic extensive necrotizing vasculitis, livedoid vasculopathy, necrotizing fasciitis, necrosis secondary to the use of vasoactive drugs and necrosis secondary to the use of cocaine. We also report the results of our literature review on the subject.