| dc.contributor | | es-ES |
| dc.creator | Miranda, Marcelo; Departamento Neurología. Clínica Las Condes.
Santiago. Chile | |
| dc.date | 2013-03-14 | |
| dc.date.accessioned | 2019-11-11T18:28:17Z | |
| dc.date.available | 2019-11-11T18:28:17Z | |
| dc.identifier | http://www.revistamedicadechile.cl/ojs/index.php/rmedica/article/view/2685 | |
| dc.identifier.uri | https://revistaschilenas.uchile.cl/handle/2250/111515 | |
| dc.description | El síndrome de piernas inquietas (SPI) se caracteriza por la imperiosa necesidad de mover las extremidades al estar en reposo y ocurre de preferencia en la noche(1). Es uno de los cuadros más frecuentes en Medicina y puede afectar considerablemente la calidad de vida de los pacientes al impedir un sueño normal; una población muy susceptible son los pacientes nefrópatas en diálisis (2). En la fisiopatología de SPI es importante la presencia de una hipofunción dopaminérgica pero no debida a un proceso degenerativo como en la enfermedad de Parkinson, sino probablemente por una falla en la incorporación intraneuronal de hierro que es necesario para una adecuada síntesis de dopamina (3). Los fármacos de acción dopaminérgica como levodopa y los agonistas como pramipexole y ropinerole son muy eficaces en el control de los síntomas del SPI. Sin embargo, entre un 30 a 70 % de los pacientes desarrollan una exacerbación del SPI al cabo de 1 a 3 años de terapia eficaz. Las manifestaciones no ocurren ya sólo en piernas sino también en brazos y tronco. Los síntomas aparecen también en el día y son más intensos, con una menor respuesta al tratamiento habitual. El aumento de la dosis sólo empeorará el problema, por el contrario es característico que haya alivio al suspender dosis (4). Este último hecho permite diferenciar que no se trate de la progresión natural de la severidad del SPI, ya que si así fuera empeoraría aún más la sintomatología sin las dosis necesarias. Esta complicación, llamada potenciación (4), no tiene aclarada su fisiopatología, pero factores que influyen en su desarrollo son la presencia de una ferritina baja (< 50 mg/dl), uso de dopaminérgicos en dosis altas, y la vida media más corta de la mayoría de estos fàrmacos. El manejo consiste en suspensión de los fármacos dopaminérgicos en uso, cambio por otro agonista, el uso de opioides o pregabalina y corregir la deficiencia de hierro (4). | es-ES |
| dc.format | application/pdf | |
| dc.language | spa | |
| dc.publisher | Revista Médica de Chile | es-ES |
| dc.relation | http://www.revistamedicadechile.cl/ojs/index.php/rmedica/article/view/2685/90 | |
| dc.relation | http://www.revistamedicadechile.cl/ojs/index.php/rmedica/article/downloadSuppFile/2685/8869 | |
| dc.relation | http://www.revistamedicadechile.cl/ojs/index.php/rmedica/article/downloadSuppFile/2685/8870 | |
| dc.relation | http://www.revistamedicadechile.cl/ojs/index.php/rmedica/article/downloadSuppFile/2685/8871 | |
| dc.source | Revista Médica de Chile; Vol. 141, núm. 3 (2013): MARZO 2013 | es-ES |
| dc.source | 0034-9887 | |
| dc.subject | | es-ES |
| dc.title | Rotigotine transdérmico en el manejo del síndrome de piernas inquietas en pacientes con potenciación de los sintomas debido a la terapia dopaminérgica. | es-ES |
| dc.type | info:eu-repo/semantics/article | |
| dc.type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion | |
| dc.type | | es-ES |
