SÍNDROME DE TAKO-TSUBO: CASO CLÍNICO
Author
Rau, Carlos M.; Facultad de Medicina, Hospital Clínico Universidad de Chile
Kauffmann, Max; Departamento Medicina Interna, Hospital Barros Luco, Universidad de Chile
Rau, Carlos L.; Departamento de Cardiología, Hospital San Juan de Dios.
Cereceda, Mauricio; Departamento Cardiovascular, Hospital Clínico Universidad de Chile
Castro, Gabriel; Sección de Medicina Nuclear, Departamento Medicina, Hospital Clínico Universidad de Chile.
Massardo, Teresa; Sección de Medicina Nuclear, Departamento Medicina, Hospital Clínico Universidad de Chile.
Abstract
El síndrome de Tako-Tsubo es una entidad clínica poco frecuente que imita a un infarto agudo del miocardio, en cuanto a sintomatología, parámetros de laboratorio y cambios electrocardiográficos. Sin embargo, a la angiografía no presenta evidencia de oclusión coronaria y se observa de manera característica balonamiento apical del ventrículo izquierdo en sístole. Su etiopatogenia se asocia a trastorno simpático, aunque existen controversias al respecto. Reportamos un caso de una mujer de 78 años, sin factores de riesgo coronario, admitida en el servicio de urgencia por dolor precordial y electrocardiograma concordante con síndrome coronario agudo con supradesnivel del ST. Los marcadores de daño miocárdico fueron positivos (troponinas, CK-total y CK-MB). Se realizó angiografía de urgencia que no evidenció oclusión coronaria y por el balonamiento apical a la ventriculografía izquierda se planteó como probable el diagnóstico de síndrome de Tako-Tsubo. La paciente tuvo una evolución favorable y el seguimiento al mes con test de esfuerzo, ecocardiograma y SPECT de perfusión miocárdica resultaron sin evidencias de isquemia y con función sistólica del ventrículo izquierdo conservada.
Metadata
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