Se analizan aspectos epidemiológicos de Enterobacteriaceas productoras de ß-lactamasas de espectro expandido y alternativas terapéuticas; dentro de éstas se discute el rol de cefepime, aminoglucósidos, quinolonas, ß lactámicos combinados con inhibidores de ß -lactamasas y carbapenems. Estos últimos constituyen la elección en la terapia de infecciones graves causadas por estas bacterias multiresistentes