Actualmente se acepta que en hombres envejecidos sanos existe un descenso progresivo aunque no universal, de la testosterona total y libre, llegando un 20 a 30 % a rango hipogonádico. El diagnóstico de hipogonadismo asociado a envejecimiento es de exclusión. Se requieren estudios para poder diferenciar si los síntomas compatibles con hipogonadismo se deben a falla testosterónica, envejecimiento o alteración de otros ejes endocrinos