Determinants of the Choice of Preferred Providers among the Publicly Insured in Chile: an Empirical Analysis
Los determinantes de la elección de proveedores preferidos entre los asegurados públicos en Chile: un análisis empírico
| dc.creator | Henríquez H., Ricardo | |
| dc.date | 2000-06-30 | |
| dc.identifier | https://revistas.uchile.cl/index.php/EDA/article/view/56755 | |
| dc.identifier | 10.5354/0719-0816.2000.56755 | |
| dc.description | This paper analyses the determinants of the choice of provider among the publicly insured in Chile. The focus is on the Preferred Provider System (PPS) where public insured can opt for a more consumer-oriented environment subject to a higher level of copayments. Using a model of expected utility gain we develop a logit analysis based on a large multipurpose survey, the Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional, CASEN 1992 (National Survey for Socioeconomic Characterisation). We make use of several socio-economic, demographic and access variables in our econometric estimation. As a whole, our results adjust to the hypotheses formulated. Among others, individuals’ income, the relative value of copayments, waiting time and zone of residence emerge as the most relevant determinants in the decision process. The positive effect of income would indicate some degree of segmentation within the public system, while the impact of the relative value of copayments shows that user charges can act as an important deterrent for some individuals. The unexpected negative effect of waiting time, included in our estimation as a provider’s attribute, would suggest certain level of captivity in the sense that some individuals have no real choices but purely public provision. The result for zone of residence indicates that rural residents are less likely to choose preferred providers than urban residents. This result is explained by the spatial distribution of preferred providers who tend to cluster in urban areas. | en-US |
| dc.description | En este artículo se analizan los determinantes de la elección de proveedores preferidos (preferred providers) bajo la modalidad de libre elección en el sistema de salud público chileno. Esta modalidad de atención, a diferencia de la modalidad institucional, permite a los beneficiarios públicos escoger tanto el médico como el lugar donde atenderse, sujetos a un régimen de copagos más elevados. Dada la naturaleza discreta (dicotómica) de la decisión, se utiliza un modelo logístico. La selección de una u otra alternativa depende de la ganancia de utilidad esperada. La estimación empírica está basada en la Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional (CASEN) correspondiente a 1992. Un grupo importante de variables socioeconómicas, demográficas y de acceso son incluidas en el análisis. Entre otras, el nivel de ingreso del individuo, el valor relativo de los copagos, el tiempo de espera y la zona de residencia (urbano/rural), aparecen como los determinantes más relevantes en este proceso decisorio. El efecto positivo del ingreso indicaría cierto nivel de segmentación al interior del sistema público, mientras que el signo negativo del coeficiente asociado a los copagos relativos permitiría reconocer el efecto descincentivador de cargos monetarios más elevados sobre la demanda por proveedores preferidos. El efecto negativo y no esperado de tiempo de espera, incorporado como un atributo del proveedor, sugeriría algún grado de cautividad, en el sentido que algunos beneficiarios públicos no tendrían más opción que la atención institucional. Finalmente, el resultado para zona de residencia indica que aquellos individuos que viven en zonas rurales tienen menor probabilidad de acceder a proveedores adscritos a la modalidad de libre elección. Este resultado se explica fundamentalmente por la distribución espacial de dichos proveedores los cuales, por lo general, tienden a establecerse en zonas urbanas. | es-ES |
| dc.format | application/pdf | |
| dc.language | eng | |
| dc.publisher | Departamento de Administración, Universidad de Chile, Facultad de Economía y Negocios | en-US |
| dc.relation | https://revistas.uchile.cl/index.php/EDA/article/view/56755/60236 | |
| dc.rights | Copyright (c) 2020 Estudios de Administración | en-US |
| dc.rights | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0 | en-US |
| dc.source | Estudios de Administración; Vol 7 No 1 (2000): (January-June); 27-66 | es-ES |
| dc.source | Estudios de Administración; Vol 7 No 1 (2000): (January-June); 27-66 | en-US |
| dc.source | 0719-0816 | |
| dc.source | 0717-0653 | |
| dc.title | Determinants of the Choice of Preferred Providers among the Publicly Insured in Chile: an Empirical Analysis | en-US |
| dc.title | Los determinantes de la elección de proveedores preferidos entre los asegurados públicos en Chile: un análisis empírico | es-ES |
| dc.type | info:eu-repo/semantics/article | |
| dc.type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion |
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Estudios de Administración
[0-9]{4}