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Radiología de esófago, estómago y duodeno en el estudio del lactante con regurgitación y/o vómitos habituales

dc.contributoren-US
dc.contributores-ES
dc.creatorGarcía B., Cristián
dc.creatorGuiraldes C., Ernesto
dc.creatorArce V., José D.
dc.date2005-07-08
dc.identifierhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/2133
dc.descriptionThe role of the upper gastrointestinal radiographic study (UGIR) in the evaluation of children with regurgitation/vomiting has not been well defined in Chile, in spite of its importance in the diagnosis of gastroesophageal reflux (GER). GER is, most cases, a physiological condition manifested by regurgitation and/or vomiting in infants. The American Academy of Pediatrics has insisted on this point and has stated that the UGIR is a useful study in order to rule out an anatomical cause of vomiting when there are basis to suspect it, but in most cases of regurgitation/vomiting, a careful clinical history and physical examination with consideration on anthropometrical index of the child are sufficient to make the diagnosis and begin therapy. However, in many places radiologists are performing UGIR that are, in most cases, unnecessary and risky, with results badly interpreted. A few years ago a new phenomenon was observed in Chile in which an increasing number of mothers of infants less than one year-old were given extended work absence by virtue of the presence of (radiologically proven) gastroesophageal reflux in their children, plus a medical certificate supporting the diagnosis. For this reason, in most children referred to us for an UGIR study, there is not a real medical indication for requesting this test and, in a significant number of cases, this procedure is requested in order to assume medically an innocent symptom and therefore, obtain a “medical license” based on the results of the UGIR. In almost all cases, an anatomical condition is not found as the cause of vomiting. The use of UGIR in children is usually misunderstood, its execution can be operator-dependent and the results easily mistaken. A rational consensus protocol for the execution and interpretation of this procedure is lacking. On the other side, a change in current laws should be considered to correct legal issues in health areas.en-US
dc.descriptionEl papel de la radiografía de esófago, estómago y duodeno (RxEED) en el estudio del niño con vómitos o regurgitación habitual, suele ser confuso en nuestro medio y en especial, en lo que se refiere a la pesquisa y valoración del reflujo gastroesofágico (RGE). El RGE es una condición fisiológica en el lactante menor; la Academia Americana de Pediatría considera a la RxEED como un procedimiento útil para la pesquisa de anormalidades anatómicas, y reitera que en los lactantes regurgitadores o con vómitos, su evaluación con mediciones antropométricas más una historia clínica y un examen físico cuidadoso son suficientes para formular el diagnóstico e iniciar tratamiento. El examen de RxEED puede ser molesto para los niños e implica la exposición a radiación ionizante. En nuestro medio es un examen muchas veces innecesario y sus resultados no son adecuadamente interpretados, ya sea por desconocimiento o por la insólita situación propia de Chile e inédita en el resto del mundo: la de una errada interpretación de la normativa legal en cuanto a la extensión de la licencia maternal en “enfermedades graves del hijo menor de un año”. Además de estandarizar la técnica del examen, es necesario un consenso en cuanto a sus indicaciones e interpretación. Un estudio reciente afirma que el uso de la RxEED en el niño, ha sido desvirtuado, tanto desde el punto de vista médico como económico y social, ya que es solicitado sin causas médicas justificadas en la inmensa mayoría de los casos y su indicación muchas veces sólo sirve de pretexto para documentar una condición fisiológica –que en este caso se instrumentaliza como patológica– con el fin de conceder licencias de trabajo maternales. La normativa vigente debería ser modificada para extender el período de licencia maternal postnatal a todas las madres sin excepción o bien buscar otras herramientas que permitan reconocer los casos que realmente requieren una extensión de ella y de esta manera terminar con esta práctica técnica, económica y éticamente discutible.es-ES
dc.formatapplication/pdf
dc.languagespa
dc.publisherSociedad Chilena de Pediatríaes-ES
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/2133/1966
dc.rightsCopyright (c) 2005 Revista Chilena de Pediatríaes-ES
dc.sourceRevista Chilena de Pediatría; Vol. 76, Núm. 4 (2005): Julio - Agosto; 351-356en-US
dc.sourceAndes Pediatrica; Vol. 76, Núm. 4 (2005): Julio - Agosto; 351-356es-ES
dc.source2452-6053
dc.source2452-6053
dc.subjecten-US
dc.subjectRadiography; Gastroesophageal Reflux; Vomiting Children; Diagnostic Imaging; Gastroenterology; Radiology; Gastroenterologic Syndromesen-US
dc.subjectes-ES
dc.subjectRadiografía; Esófago; Estómago; Duodeno; RxEED; Vómitos; RGE; Imagenología; Gastroenterología; Síndromes Gastroinstestinaleses-ES
dc.titleUpper gastrointestinal radiography study rol in the vomiting children evaluationen-US
dc.titleRadiología de esófago, estómago y duodeno en el estudio del lactante con regurgitación y/o vómitos habitualeses-ES
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.typeen-US
dc.typees-ES


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