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Using the NESI (Neisseria sepsis index) score in acute meningococcaemia

Empleo del score de NESI (Neisseria sepsis index) en meningococcemia aguda

dc.contributoren-US
dc.contributores-ES
dc.creatorDonoso F., Alejandro
dc.creatorValverde G., Cristián
dc.creatorClavería R., Cristián
dc.creatorFrangini E., Patricia
dc.creatorOberpaur W., Bernd
dc.creatorRojas O., Gloria
dc.creatorLeón B., José
dc.date2001-06-10
dc.identifierhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/1778
dc.descriptionIntroduction: Meningococcal infection may present as meningitis or as fulminant septic shock. Different prognostic scoring systems have been developed in order to classify patients according to their expected outcome. The NESI score was designed using laboratory and clinical parameters. Objective: We measured the prognostical role of this index in paedriatric patients and compared it to the risk of death. Method: This was a prospective study, used in patients admitted to the PICU in the hospitals Sótero del Río and Padre Hurtado with meningococcal infection between december 1995 and december 1999. NESI considers heart rate (HR), mean arterial blood pressure (MAP), base excess (BE) and progression of cutaneous lesions (CL). We noted some biochemical characteristics and the final outcome. Results: 121 consecutive cases of meningococcal infection were admitted. Neisseria meningitidis was cultured in 74 (61%). Patients were aged between 1 and 156 months (median 41), 58% were male. Eleven patients (9%) died owing to multiorgan failure. There were no statistical differences in mortality by age, sex or the presence of meningitis. Half of the patients had a NESI score of 2. Patients with a score of 3 or more had almost 4 times the risk of death (RR = 4.96, p < 0.01) as compared with those with a lesser score. Both sensitivity and negative predictive values were 100%. Conclusion: the fact that the NESI score considers few clinical parameters it might be used in any hospital for early recognition of a life threatening condition in patients with acute meningococcal infection.en-US
dc.descriptionIntroducción. La enfermedad meningocóccica se puede presentar como meningitis o como un shock séptico fulminante. Diferentes scores pronósticos se han desarrollado con el objetivo de clasificar a los pacientes precoz e individualmente, de acuerdo a un curso esperado para la enfermedad. El score de NESI (Neisseria sepsis index) fue definido empleando parámetros clínicos y de laboratorio. Objetivo. Evaluamos el rol pronóstico de dicho score de gravedad en nuestra población pediátrica y lo correlacionamos con el riesgo de muerte. Método. Este score se aplicó en forma prospectiva a todos los pacientes ingresados a la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos del Hospital Dr. Sótero del Río y Area de Cuidados Críticos del Hospital Padre Hurtado con diagnóstico de infección meningocóccica desde diciembre de 1995 a diciembre de 1999. El score de NESI se calcula, considerando la frecuencia cardiaca, presión arterial media, magnitud del exceso de base y progresión de las lesiones cutáneas. Se consignaron datos biomédicos de los pacientes y el desenlace final. Resultados. Hubo 121 casos de enfermedad meningocóccica. Se aisló la Neisseria meningitidis en el 61%. La edad de los pacientes estuvo entre 1 a 156 meses (mediana de 3 años 5 meses); el 58% era de sexo masculino. Once pacientes (9%) fallecieron debido a falla multiorgánica. No se encontró diferencia estadísticamente significativa con respecto a mortalidad al compararla con edad, sexo y presencia de meningitis. El 50% de los pacientes tuvieron NESI 2. Con un valor de corte en 3, se obtiene que los pacientes con valor NESI 3 ó más tienen casi 4 veces más riesgo de fallecer (RR = 4,95, p < 0,01) con sensibilidad y valor predictivo negativo de 100%, ambos. Conclusión. El score de NESI emplea pocos parámetros, disponibles en cualquier hospital, de fácil aplicación y utilidad para el precoz reconocimiento de pacientes con enfermedad meningocóccica que pueden desarrollar una evolución fatal.es-ES
dc.formatapplication/pdf
dc.languagespa
dc.publisherSociedad Chilena de Pediatríaes-ES
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/1778/1619
dc.rightsCopyright (c) 2001 Revista Chilena de Pediatríaes-ES
dc.sourceRevista Chilena de Pediatría; Vol. 72, Núm. 4 (2001): Julio - Agosto; 301-307en-US
dc.sourceRevista Chilena de Pediatría; Vol. 72, Núm. 4 (2001): Julio - Agosto; 301-307es-ES
dc.source0370-4106
dc.source0370-4106
dc.subjecten-US
dc.subjectmeningococcaemia; score; NESI; Neisseria meningitidisen-US
dc.subjectes-ES
dc.subjectmeningococcemia; score; NESI; Neisseria meningitidises-ES
dc.titleUsing the NESI (Neisseria sepsis index) score in acute meningococcaemiaen-US
dc.titleEmpleo del score de NESI (Neisseria sepsis index) en meningococcemia agudaes-ES
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.typeen-US
dc.typees-ES


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