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Pectus excavatum: treatment with a minimally invasive technique

Pectus excavatum. Tratamiento con técnica mínimamente invasiva

Author
Varela B., Patricio

Herrera G., Oscar

Fielbaum C., Oscar

Full text
http://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/1868
Abstract
Introduction: pectus excavatum is a malformation of the anterior thoracic wall, characterized by a deep depression of the sternum and alteration of the inferior chrondosternal joints. In the majority of cases the malformation is congenital. Objective: to report our experience in the treatment of pectus excavatum using an minimally invasive surgical technique. Patients: we analyze a serie of 8 patients aged between 4 and 15 years with symptomatic pectus excavatum and submitted to surgical correction using a videothoracoscopic method first described by Donald Nuss in 1997. The technique does not require rib resections or sternotomy. Results: A retrosternal metallic implant was introduced in all patients using videothoracoscopic support. No intraoperation complications occurred and with a satisfactory surgical correction of the deformity with a follow-up time of between 1 and 15 months. After 2 years the implant must be removed. Comments: After the publication of Nuss´s technique it has been used in various centers, who have published their results in the literature, valuing the good anatomical, physiological and esthetical results and the reduction of surgical operating time.
 
Introducción: Se denomina pectus excavatum a una malformación de la pared anterior del tórax, caracterizada por una profunda depresión del esternón y alteración de las articulaciones condroesternales inferiores. La malformación es en la mayoría de los casos congénita. Objetivos: reportar nuestra experiencia en el tratamiento del pectus excavatum con un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo. Pacientes: se analiza una serie clínica de 8 pacientes entre 4 y 15 años de edad, portadores de pectus excavatum sintomático, sometidos a corrección quirúrgica con técnica mínimamente invasiva videotoracoscópica, descrita en 1997 por Donald Nuss. Esta técnica no requiere de resecciones costales ni tampoco de esternotomía. Resultados: en todos los pacientes se implanta barra metálica retroesternal, con apoyo videotoracoscópico. No se registran complicaciones intraoperatorias y la corrección de la deformidad es muy satisfactoria, con un seguimiento de 15 meses a 1 mes del periodo post operatorio. La barra de soporte debe ser retirada a los 2 años. Comentarios: Luego de notificada la técnica por Nuss en el año 1997, es incorporada en varios centros, los que en la actualidad han notificado sus experiencias en la literatura, valorando los resultados anatómicos, fisiológicos, estéticos y reducción de tiempo quirúrgico.
 
Metadata
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