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Monitorización continua nocturna de saturación arterial de oxígeno en pacientes pediátricos con sospecha de hipoxemia

dc.contributoren-US
dc.contributores-ES
dc.creatorAlvarez G., Cecilia
dc.creatorBertrand N., Pablo
dc.creatorCampos M., Eugenia
dc.creatorSánchez D., Ignacio
dc.date2001-06-10
dc.identifierhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/1732
dc.descriptionThe monitoring of arterial oxygen saturation (Sa02) is used in detecting hypoxia in patients with chronic pulmonary disease. A single daily measurement (SDM) may underestimate the presence of hypoxia during sleep or feeding. We present the results of a study using continuous nocturnal measurements (CNM) of Sa02 carried out between august 1993 and november 1998 to evaluate the sensitivity and specificity of SDM and CNM in the detection of hypoxia. 290 CNM were performed in 167 patients using a pulse oximeter Ohmeda Biox 3700 with an 8 hour automatic storage of Sa02 and cardiac frequency. Indications for inclusion in the study were suspicion of hypoxia (SH) in 243 studies (83.8%) in 130 patients; 103 with bronchopulmonar dysplasia (BPD), 66 with chronic pulmonary disease (CPD) and 24 with congenital cardiopathy (CC). Or for suspicion of sleep apnoea (SA) in 47 ( 16.2%) cases. 42.5% of the studies were in patients less than 6 months. Patients with SA were significantly older than those with SH ( 42 vs 7 months respectively, p < 0.01 Mann-Whitney). Of the 167 patients 53.3% were male, between groups this was only significant in the group SH with BPD (61%) vs SH with CPD. In 45.5% of patients more than one study was carried out, corresponding to 93% of patients with SH. 44.5% of patients were recieving oxygen therapy, of these 42.1% had BPD and 29.7% CPD. In 28 studies SDM was compared with CNM, 18 SH with BPD and 10 SH with CPD. Results for SDM were 92.2 + 2.3% and 94.1 + 1.9% respectively and for CNM < 90% in 23.5% and 27.7% of the study time of 8 hours. SDM as indication for oxygen therapy had a sensitivity of 15.5% and a specificity of 100%. For CNM we considered a positive indication for oxygen therapy to be >10% of the study time with a Sa02 of < 90%. We conclude that SDM of Sa02 underestimates hypoxic episodes and we recommend the use of CNM of Sa02 for the evaluation of hypoxia and management of oxygen therapy in patients with suspected hypoxia.en-US
dc.descriptionLa monitorización de la saturación arterial de oxígeno (SaO2) es utilizada en la detección de hipoxemia en pacientes con daño pulmonar crónico; una medición única diurna (MUD) puede subestimar la presencia de hipoxemia durante el sueño y la alimentación. Describimos los resultados de los estudios de SaO2 con medición continua nocturna (MCN) realizados entre agosto de 1993 y noviembre de 1998, y evaluamos la sensibilidad y especificidad de una MUD y MCN en la detección de hipoxemias. Se realizaron 290 MCN, en 167 pacientes, utilizando un oxímetro de pulso Ohmeda Biox 3700, con almacenamiento automático de 8 horas de señal de SaO2 y frecuencia cardíaca. Las indicaciones del estudio fueron por sospecha de hipoxemia (SH) en 243 estudios (83,8%) (130 pacientes: 103 con displasia broncopulmonar (DBP), 66 con daño pulmonar crónico (DPC), 24 con cardiopatía congénita) y por sospecha de apnea (SA) durante el sueño en 47 casos (16,2%). 42,5% de los exámenes fueron realizados en menores de 6 meses, y se observó una edad significativamente mayor en SA que en SH (mediana 42 vs 7 meses, respectivamente; p < 0,01 Mann-Whitney). De los 167 pacientes, 53,3% eran hombres y siendo la diferencia significativa solo en el grupo SH con DBP (61%) vs SH con DPC. En 45,5% de los pacientes se realizó más de un estudio, correspondiendo 93% a pacientes de SH. Se encontraban con oxigenoterapia 44,5% de lo pacientes, de estos 42,1% tenían DBP y 29,7% DPC. En 28 estudios se comparó una MUD con MCN de 8 horas, 18 SH con DBP y 10 SH con DPC, encontrando una SaO2 por MUD de 92,2 + 2,3% y 94,1 + 1,9%, respectivamente, y por MCN una SaO2 < 90% en 23,5% y 27,7% del tiempo del estudio, respectivamente. La MUD para indicación de oxigenoterapia mostró una sensibilidad de 15,5% y especificidad de 100%, al considerar positiva la indicación con > 10% del tiempo del estudio MCN con SaO2 < 90%. Concluimos que la medición única diurna de SaO2 subestima los episodios de hipoxemia, por lo que recomendamos la monitorización continua nocturna de la SaO2 para la evaluación de hipoxemia y manejo de oxigenoterapia, en pacientes con sospecha de hipoxemia.es-ES
dc.formatapplication/pdf
dc.languagespa
dc.publisherSociedad Chilena de Pediatríaes-ES
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/1732/1583
dc.rightsCopyright (c) 2001 Revista Chilena de Pediatríaes-ES
dc.sourceRevista Chilena de Pediatría; Vol. 72, Núm. 2 (2001): Marzo - Abril; 110-120en-US
dc.sourceRevista Chilena de Pediatría; Vol. 72, Núm. 2 (2001): Marzo - Abril; 110-120es-ES
dc.source0370-4106
dc.source0370-4106
dc.subjecten-US
dc.subjectOxygen Therapy; Oxygen Saturation; Hipoxia; Apnoea; Pneumonologyen-US
dc.subjectes-ES
dc.subjectOxigenoterapia; Saturación de Oxígeno; Hipoxemia; Apnea; Broncopulmonares-ES
dc.titleContinuous nocturnal monitoring of arterial oxygen saturation in paedriatric patients with suspected hypoxiaen-US
dc.titleMonitorización continua nocturna de saturación arterial de oxígeno en pacientes pediátricos con sospecha de hipoxemiaes-ES
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.typeen-US
dc.typees-ES


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