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Mortality in premature infants treated with exogenous surfactant

Mortalidad en prematuros tratados con surfactante exógeno

dc.contributoren-US
dc.contributorSr. Héctor Alvarezes-ES
dc.creatorBarría P., R. Mauricio
dc.creatorPino Z., Paulina
dc.creatorBecerra F., Carlos
dc.date2008-07-20
dc.identifierhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/2288
dc.descriptionObjective: Characterize mortality and associated factors in Chilean prematures born < 32 weeks of gestational age (GA) and treated with exogenous surfactant. Method: Cohort of newborns (n = 2 868) registered between 1998-2005 in the database of the Surfactant National Program. The association of gestational and neonatal variables with mortality was estimated through survival analysis and logistic regression. Results: Global mortality was 35%, varying by GA from 86.7% (< 25 weeks) to 12.6% (32 weeks). There was a clear decrease of mortality during the study period, along with a fall in the gestational age and birth weight (BW) of the patients who died (1 021 g ± 295 to 854 g ± 258) and GA (27.7 ± 2.1 to 26.5 ± 23) during this period. Pulmonary hemorrhage (PH) was the most important factor associated to mortality, so we decided to stratify the analysis by this condition. In children with PH, the mortality estimated risk lower as the GA increased (OR= 0.73; CI95 0.57-0.93) and every 100 g of additional BW (OR= 0.74; CI95 0.63-0.88). Children not affected by PH also had their OR diminished with major GA (OR= 0.82; CI95 0.76-0.90) and more BW (OR= 0.84; CI95 0.79 - 0.89). In addition, the OR decreased with better Apgar 5 min score (OR= 0.80; CI95 0.75-0.85), use of prenatal corticoids (OR= 0.71; CI95 0.56-0.90) and was higher in boys (OR= 1.36; CI95 1.08-1.71). Conclusions: Mortality in premature newborns decreased 15% during this period. Inmaturity and extreme low birth weight factors constitute a challenge to improve survival and avoid further complications like PH.en-US
dc.descriptionObjetivo: Caracterizar la mortalidad y factores asociados en prematuros chilenos < 32 semanas de edad gestacional (EG) receptores de surfactante exógeno. Pacientes y Métodos: Cohorte de neonatos 1998-2005 (n = 2 868) de la base de datos del Programa Nacional de Surfactante. Se estimó la mortalidad y su relación con variables maternas, del embarazo y neonatales mediante análisis de sobrevida y regresión logística. Resultados: La mortalidad global fue 35%, variando por EG entre 86,7% (< 25 semanas) y 12,6% (32 semanas). La mortalidad descendió en el período, reduciéndose también el peso de nacimiento (PN) de los fallecidos (1 02 lg ± 295 a 854 g ± 258) y su EG (27,7 ± 2,1 a 26,5 ± 2,3). La hemorragia pulmonar (HP) fue el factor más importante asociado a mortalidad, por lo que se estratificó el análisis por esa condición. En niños con HP, cada semana adicional de EG disminuye el riesgo de morir (OR: 0,73; IC95 0,57-0,93), así como por cada 100 g de peso adicional (OR: 0,74; IC95 0,63-0,88). Sin HP, el riesgo disminuye con mayor EG (OR: 0,82; IC95 0,76-0,90), mayor PN (OR: 0,84; IC95 0,79-0,89), mejor puntuación Apgar 5 minutos (OR: 0,80; IC95 0,75-0,85) y uso de corticoide prenatal (OR: 0,71; IC95 0,56-0,90), siendo significativamente mayor en varones (OR: 1,36; IC951,08-1,71). Conclusiones: En el período, la mortalidad en prematuros disminuyó en 15%. La inmadurez y extremo bajo peso de niños actualmente viables, plantean importantes desafíos para mejorar su sobrevida y evitar complicaciones, entre ellas, la HP.es-ES
dc.formatapplication/pdf
dc.languagespa
dc.publisherSociedad Chilena de Pediatríaes-ES
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/2288/2097
dc.rightsCopyright (c) 2008 Revista Chilena de Pediatríaes-ES
dc.sourceRevista Chilena de Pediatría; Vol. 79, Núm. 1 (2008): Enero - Febrero; 36-44en-US
dc.sourceRevista Chilena de Pediatría; Vol. 79, Núm. 1 (2008): Enero - Febrero; 36-44es-ES
dc.source0370-4106
dc.source0370-4106
dc.subjecten-US
dc.subjectInfant Newborn; Infant Premature; Mortality; Neonatal Mortality; Pulmonary Surfactant; Risk Factors; Neonatology; Pneumonology; Preterm Infantsen-US
dc.subjectes-ES
dc.subjectFactor de Riesgo; Mortalidad; Mortalidad Neonatal; Prematuro; Recién Nacido; Surfactante Pulmonar; Neonatología; Broncopulmonares-ES
dc.titleMortality in premature infants treated with exogenous surfactanten-US
dc.titleMortalidad en prematuros tratados con surfactante exógenoes-ES
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.typeen-US
dc.typees-ES


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