Retinoblastoma in children, experience at a pediatric hospital
Retinoblastoma en pediatría, experiencia en un hospital pediátrico
Author
Trincado M., Arturo
López G., Juan Pablo
González N., Militza
Villaseca D., Eduardo
Roizen B., Alejandra
Manieu M., Denise
Díaz C., José
Villarroel C., Milena
Henríquez V., Alejandra
Latorre L., Juan José
Galano Triviño, Sergio
Abstract
Methods: Retrospective analysis of clinical charts of 41 children (59 eyes) diagnosed with retinoblastoma and treated by a multidisciplinary team at Hospital Luis Calvo Mackenna in Santiago-Chile, between 1999 and 2007. The information included gender, laterality, diagnosis age, presenting signs, tumor spread, treatment modality and survival rate. Results: A total of 23 cases (56%) were unilateral and 18 cases (44%) were bilateral. The mean age at diagnosis was 21.6 months (range 2 - 84) and 27 children (65.9%) were male. The most common presenting signs were leucokoria (51.2%), strabismus (24.4%) and proptosis (4.9%). Enucleation was performed in 48 eyes (81.3%), being the only required treatment in 17 children (41.5%). The remaining 24 patients received systemic and/or local therapy with chemotherapy, focal therapy and external beam radiation. 5 children died during the follow - up study period, due to extraocular extensión to the orbit, central nervous system and bone marrow. Conclusión: In spite of high enucleation rate as initial therapy for retinoblastoma, the survival rate with this current treatment protocol is similar to those from developed countries. Se presenta un estudio retrospectivo de las fichas clínicas de 41 niños (59 ojos) con diagnóstico de retinoblastoma tratados por un equipo multidisciplinario en el Hospital Luis Calvo Mackenna, Santiago, Chile, entre los años 1999-2007. Se recolectó información respecto al género, edad al diagnóstico, signos de presentación, lateralidad, diseminación del tumor, tipos de tratamiento y sobrevida. Veintitrés casos (56%) fueron unilaterales y 18 (44%) bilaterales. La edad promedio al momento del diagnóstico fue de 21,6 meses (rango 2-84) y 27 niños (65,9%) fueron hombres. Los signos de presentación más frecuentes fueron leucocoria (51,2%), estrabismo (24,4%) y proptosis (4,9%). Se realizó enucleación en 48 ojos afectados (81,3%), siendo el único tratamiento necesario en 17 niños (41,5%). Los 24 pacientes restantes recibieron tratamientos complementarios locales y/o sistémicos en la modalidad de quimioterapia, terapia focal y radioterapia externa. Durante el período de seguimiento del estudio fallecieron 5 niños, todos ellos con extensión extraocular de la enfermedad hacia la órbita, sistema nervioso central o médula ósea. Conclusiones: No obstante el alto porcentaje de pacientes con retinoblastoma que requieren enucleación como terapia inicial, la tasa de sobrevida con el protocolo actual de tratamiento es comparable a la de paises desarrollados.