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Prone position in acute respiratory distress syndrome (ARDS)

Posición prono en síndrome de distress respiratorio agudo

dc.contributoren-US
dc.contributores-ES
dc.creatorDonoso F., Alejandro
dc.creatorFuentes R., Iris
dc.creatorEscobar C., Máximo
dc.date2002-02-27
dc.identifierhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/1838
dc.descriptionObjective: To review and discuss the prone position manoeuvre in ARDS as a strategy of lung protection. Method: A computerized search in MEDLINE of all publicated articles of prone position in ARDS in children and adults was performed. We analyzed mechanisms of action, indications and timing of use, characteristics of the response, positioning manoeuvres, contraindications and complications. Results: An increase in the effective transpulmonary pressure, which is believed to be an important mechanism of alveolar recruitment, is one of the most important factors in the improvement of systemic oxygenation. In the paedriatric series about 80% of patients presented a positive response to the prone position with an improvement of oxygenation, occurring early and being sustained with time. We found differences in the timing of initiation of the prone position, as well as its duration and frequency. The evidence suggests that the optimum response is most likely to occur during early ARDS. Major iatrogenic complications are limited. Conclusions: Prone positioning is a manoeuvre with a biological rational to its use. It is an easy and harmless therapeutic intervention in order top improve systemic oxygenation and a reduction in mechanical ventilation parameters in ARDS patients.en-US
dc.descriptionObjetivo: Revisar y discutir el estado actual del uso del decúbito prono (DP) en el síndrome de distress respiratorio agudo (SDRA), mirado este como una estrategia de protección pulmonar. Método: Búsqueda bibliográfica computarizada (MEDLINE) de la investigación publicada y revisión de citas de artículos sobre el uso de la posición prona en SDRA en niños y adultos. Se analizó la información con respecto a mecanismos de acción, indicaciones y momento de uso, características de la respuesta observada, técnica de posicionamiento, contraindicaciones y complicaciones. Resultados: Dentro de los mecanismos responsables de la mejoría observada de la oxigenación, es de importancia el incremento de las presiones transpulmonares como forma de reclutamiento alveolar. En los estudios pediátricos analizados se encontró sobre un 80% de los pacientes presentan una mejoría en la oxigenación, siendo esta generalmente precoz y persistente en el tiempo. Existe variación en el momento de indicar el DP, como también en la duración y peridiocidad de este. La evidencia sugiere que la respuesta óptima es más probable de observar en la etapa precoz del SDRA. La complicación iatrogénica de importancia es rara. Conclusiones: Se concluye que el DP es una medida con sustento biológico, fácil de instaurar en cualquier Unidad, generalmente exitosa y segura, destinada a mejorar la oxigenación en los pacientes y de esta forma actuar como un coadyuvante en la ventilación mecánica, permitiendo la disminución de los parámetros ventilatorios, mientras se espera la resolución de la patología de base y del SDRA.es-ES
dc.formatapplication/pdf
dc.languagespa
dc.publisherSociedad Chilena de Pediatríaes-ES
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/1838/1675
dc.rightsCopyright (c) 2002 Revista Chilena de Pediatríaes-ES
dc.sourceRevista Chilena de Pediatría; Vol. 73, Núm. 1 (2002): Enero - Febrero; 34-42en-US
dc.sourceRevista Chilena de Pediatría; Vol. 73, Núm. 1 (2002): Enero - Febrero; 34-42es-ES
dc.source0370-4106
dc.source0370-4106
dc.subjecten-US
dc.subjectProne Position; ARDS; Respiratory Insufficiency; Gas Exchange; Lung Protection; Mechanical Ventilation; Critical Care; Pneumonologyen-US
dc.subjectes-ES
dc.subjectDecúbito Prono; Síndrome de Distress Respiratorio Agudo; Insuficiencia Respiratoria; Intercambio Gaseoso; Ventilación Protectora Pulmonar; Ventilación Mecánica; Cuidados Intensivos y Urgenciología; Broncopulmonares-ES
dc.titleProne position in acute respiratory distress syndrome (ARDS)en-US
dc.titlePosición prono en síndrome de distress respiratorio agudoes-ES
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.typeen-US
dc.typees-ES


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