Infant acute hemorrhagic edema
Edema hemorrágico agudo del lactante
Author
Pérez C., Lilian
Benavides M., Alicia
Barrientos F., Bárbara
Deza E., Cristian
Guixe A., Cristóbal
Mendoza L., Gonzalo
Abstract
Background: Acute hemorrhagic edema of infancy (AHEI) is a cutaneous small vessel leukocytoclastic vasculitis characterized by purpuric plaques and edema of limbs, in a healthy infant. Clinical presentation consists in a recent history of upper respiratory tract infection and/or use of antibiotics or immunizations that triggers an immunologic response mediated by immune complexes. The main differential diagnosis is Schönlein-Henoch Purpura and it is a benign self-limited disease. Objective: To inform about this disease and therefore increase its diagnosis. Case Report: An 8 months-old healthy infant with edema and purpura in the face and limbs, associated with respiratory disease. Laboratory exams were normal and skin biopsy was compatible with AHEI. He didn’t receive any specific treatment and the disease improved spontaneously without recurrence. This child presents a typical case of acute hemorrhagic edema of infancy. Although it is unfrequent, skin manifestations are alarming and can mistake the diagnosis. El edema hemorrágico agudo del lactante (EHAL) es una variante de vasculitis leucocitoclástica confinada a la piel que se caracteriza por placas purpúricas y edema de las extremidades, en un niño en buenas condiciones generales. Durante una o dos semanas previas al inicio del cuadro se describen infecciones, uso de drogas o inmunizaciones los que gatillarían un proceso inmunológico mediado por inmunocomplejos. Su principal diagnóstico diferencial es el púrpura de Schönlein-Henoch. Es de evolución benigna y autolimitada. Objetivo: Presentar un caso de EHAL, dando a conocer la enfermedad y entregar herramientas de diagnóstico. Caso clínico: Lactante de 8 meses que presenta edema y lesiones purpúricas extensas en cara y extremidades asociadas un cuadro respiratorio intercurrente. No había compromiso del estado general, los exámenes de laboratorio fueron normales y la biopsia de piel fue compatible con EHAL. Se descartaron los diagnósticos diferenciales más importantes. No se realizó ningún tratamiento específico y el cuadro remitió en forma espontánea sin recurrencias posteriores. Este caso representa el cuadro típico del edema hemorrágico agudo del lactante, el cual es poco frecuente, pero sus manifestaciones cutáneas son muy alarmantes y pueden originar confusión en el diagnóstico.