Kawasaki´s disease has become a well known disease in Chilean children. Nevertheless, continuing high rates of coronary artery aneurysms (CAA) have been reported in this population, suggesting lack of efficacy of the treatment with intravenous immunoglobulin (IVIG). The aim of this study was to examine the clinico-epidemiological features of 60 children discharged from the Roberto del Río Children´s Hospital between january 1987 and may 1999. Age, sex, fever, time to diagnostic and treatment were studied. Results: 12 patients (20%) presented with CAA, all of them in typical cases, whereas no such complication occurred in the incomplete cases. The prevalence of Kawasaki´s disease in the northern area of Santiago is 3.9 per 100,000 in children less than 5. Failure to detect the disease, 60% of diagnoses made after the fifth day (range 6-16), treatment delay (median 8 days, range 5-15) as well as selection bias for deciding therapy may explain the apparent inefficacy of IVIG, since doses did not exceed 2 000 mg/kg. These figures have not shown significant changes over the last 10 years. Conclusion: Possible clinical pitfalls in diagnosis of KD are considered and proposals to improve its detection and timely treatment are suggested.La enfermedad de Kawasaki (EK) es conocida en niños chilenos, sin embargo, continuas publicaciones informan de altas tasas de aneurismas coronarios (AC) en esta población, lo que sugeriría ineficacia del tratamiento con inmunoglobulina endovenosa (IGEV). Objetivo: estudiar las características clínico-epidemiológicas de la EK en nuestro medio y tratar de encontrar una explicación a las altas tasas de compromiso cardiovascular. Pacientes y método: se analizaron 60 pacientes egresados del Hospital de Niños Roberto del Río, entre enero de 1987 y mayo de 1999, evaluando variables de edad, sexo, inicio de fiebre, días de evolución al diagnóstico y terapia, exámenes de laboratorio y tratamiento con inmunoglobulina y aspirina. Resultados: 12 casos (20%) presentaron AC, los que afectaron a casos típicos, mientras que no aparecieron en los incompletos. La tasa de ataque de EK del Area Norte de Santiago fue estimada en 3,9 x 100 000 < 5 años. La aparente ineficacia de la IGEV podría ser explicada por fallas de detección, 60% de los casos diagnosticados más allá del 5° día de enfermedad (rango 6 a > 16), retraso terapéutico (mediana 8, rango 5 a 15 días), así como sesgo de selección al decidir iniciar el tratamiento. Estas cifras no han variado significativamente en los últimos 10 años. Conclusiones: Se plantea que existen posibles fallas clínicas en el diagnóstico de EK y se sugieren propuestas para mejorar la detección y el momento del tratamiento.