Status Epilepticus: classification and neurological prognosis
Estado epiléptico: Clasificación y pronóstico neurológico
Author
Hernández Ch., Marta
Mesa L., Tomas
Escobar H., Raúl
Rojas R., Ilsen
Abstract
Introduction: Status Epilepticus (SE) is an emergency associated with a high morbi-mortality. The prognosis is determined by the type of SE, age and its early treatment.Objective: To classify ES according to its etiology, type of crisis, gender, neuroradiology and relate these findings with the neurological damage detected during follow up.Patients and Methods: 25 children were studied between 1998 and 2003, and analyzed according to age, gender, type of ES, etiology, neuroradiology and morbi-mortality.Results: The average age was 33 months, 64% were boys. 76% of SE were convulsive (CSE) and 26% non-convulsive (NCSE). The etiology was remote in 44%, acute 40%, fepile 12% and idiopathic in 4%. No deaths but neurological damage occurred in 35% of previously healthy children. Sequela were related to the etiology and not to the type of crisis.Conclusions: CSE was the most frequent type of SE and remote the principal etiology. Prognosis depends on the etiology and not to age or type of crisis. Introducción: El estado epiléptico (EE) es una emergencia en la infancia con alta morbimortalidad, el pronóstico está determinado por el tipo de EE, edad y precocidad de tratamiento. Objetivos: Clasificar los EE según etiología y tipo de crisis. Relacionarlos con la evolución neurológica. Pacientes y Método: Se analizan las variables: tipo EE según crisis y etiología, edad, sexo, neuroimágenes y morbimortalidad en 25 pacientes hospitalizados por EE, entre Enero 1998 y Diciembre 2003. Resultados: La mediana para edad fue 33 meses (2-120 meses), relación M/F de 14/11. La distribución según tipo de crisis fue: EE convulsivo 76%, EE no convulsivo 26%. Según etiología: Remota 44%, aguda 40%, fepil 12%, idiopática 4%. No hubo mortalidad. La incidencia de secuelas en pacientes previamente sanos fue de 35%, las secuelas se relacionaron con la etiología y las alteraciones en neuroimágenes. Conclusiones: El EE más frecuente según tipo de crisis es el EE Convulsivo y según etiología el EE de etiología remota. El pronóstico del EE en pacientes sanos está determinado por la etiología.