Subclinical atherosclerosis: classic and emerging cardiovascular risk factors in Chilean obese children
Arterioesclerosis subclínica, factores de riesgo cardiovascular clásicos y emergentes en niños obesos chilenos
Author
Arnaíz G., Pilar
Acevedo B., Mónica
Barja Y., Salesa
Berríos C., Ximena
Guzmán A., Beatriz
Bambs S., Claudia
Ferreiro C., Myriam
Carvajal T., Jacqueline
Cassis A., Berta
Navarrete R., Carlos
Abstract
Background: Atherosclerosis begins in childhood and develops chronically depending on the amount of cardiovascular risk factors (RF). Objective: Evaluate classic RF, an emergent RF (high-sensitivity C-reactive protein: hsCRP) and two noninvasive early markers of atherosclerosis: brachial ultrasound endothelium - dependent dilation (EDD) and carotid intima - media thickness (IMT)in obese versus normal children. Patients and Methods: Twenty-six obese children (BMI > Pc95) and 57 normal children (BMI P 10-85) were evaluated with anthropometry, arterial pressure (AP), EDD, IMT, plasmatic hsCRP, lipid profile and glucose. Results: 50% were girls and 41% prepuberty. Age: 9.9 ± 1.6 vs 9.8 ± 1.8 years, zBMI: 2.0 ± 0.2 vs 0.17 ± 0.6, waist circumference (% media):133.5 ± 16 vs 100.5 ± 10% in obese and normal, respectively. The obese ones had higher total cholesterol, LDL-C, triglycerides, hsCRP and lower HDL-C (p < 0.005). There was no difference in DMF: 9.03 ± 5.2 % vs 9.3 ± 4.2 % and IMT: 0.49 ± 0.03 vs 0.50 ± 0.03 mm, glucose and AP. Conclusion: The obese chilean children present a higher load of classic RF and hsCRP level that normal ones. Nevertheless, there was no difference in sub clinical atherosclerosis markers. La arteriosclerosis puede comenzar en la niñez y desarrollarse crónicamente dependiendo de la carga de factores de riesgo (FR) cardiovascular. Objetivo: Comparar niños obesos con eutróficos en cuanto a FR clásicos, emergentes (Proteína C Reactiva ultrasensible: PCRus) y arteriosclerosis subclínica, mediante dos nuevas técnicas no invasivas: dilatación mediada por flujo de la arteria braquial (DMF) y grosor de la íntima-media carotídea (IMT). Método: Se estudiaron 26 niños obesos (IMC ³ Pc95) y 57 eutróficos (IMC: Pc10 - Pc85). Se evaluó antropometría, presión arterial (PA), DMF, IMT, y se determinó de PCRus, perfil lipídico y glicemia de ayunas. Resultados: El 50% fueron mujeres y 41% prepúberes. Con edad de 9,9 ± 1,6 y 9,8 ± 1,8 años (ns), zIMC: 2,0 ± 0 2 y 1,7 ± 0,6, perímetro de cintura (% Media): 133,5 ± 16 y 100,5 ±1 0% en obesos y eutróficos respectivamente. Los obesos tuvieron mayor Colesterol Total, CLDL, Triglicéridos, PCRus y menor CHDL (p < 0,005). No hubo diferencia significativa en DMF: 9,03 ± 5,2% vs 9,3 ± 4,2%, IMT: 0,49 ± 0,03 vs 0,50 ± 0,03 mm, glicemia ni PA.Conclusión: Este grupo de niños obesos chilenos presenta mayor carga de FR clásicos y nivel de PCRus que los eutróficos, pero no se encontró diferencia significativa en marcadores sustitutos de arteriosclerosis subclínica.
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