CARACTERIZACIÓN DE LESIONES DUODENALES Y SU SOBREVIDA.
Author
Núñez Villegas, Julio César
Rubel Cohen, Sergio Mauricio
Cavada Chacón, Gabriel Alfredo
Segovia González, Laura
Matus Floody, Carlos Luis
Sa Cunha, Antonio
Rodriguez, Vilma
Abularach Cuellar, Rodrigo
Full text
https://www.revistacirugia.cl/index.php/revistacirugia/article/view/63810.35687/s2452-45492020005638
Abstract
Introducción: Las lesiones duodenales son infrecuentes. El objetivo es caracterizar a los pacientes con lesiones duodenales observados entre enero de 2008 y diciembre de 2013 en el Servicio de Salud Metropolitano Sur, en Santiago de Chile.Material y métodos: Se obtuvieron los datos de los registros del Hospital Barros Luco Trudeau y Hospital El Pino. Los pacientes incluidos fueron los observados entre enero de 2008 y diciembre de 2013. Se analizaron edad, género, características clínicas, localización, métodos diagnósticos, hallazgos anatomopatológicos y tratamiento. El 24 abril 2019 se obtuvo la fecha de fallecimiento de todos los pacientes del Registro Civil. El análisis estadístico se realizó con el software STATA 15.1.Resultados: Se encontraron 157 pacientes con lesiones duodenales, 65 presentaron adenocarcinoma duodenal y 71 pacientes pólipos duodenales, 25 de ellos fueron adenomas. Análisis univariado de sobrevida evidenció que los pacientes con pólipos asociado a carcinoma y los adenocarcinomas duodenales, presentaron una sobrevida inferior (p=0,013, HR 6,584 y p<0,001, HR 7,604, respectivamente).En los pacientes con adenocarcinoma duodenal, aquellos que se sometieron a una cirugía con intención curativa, y aquellos que recibieron quimioterapia tuvieron una sobrevida global mejor que aquellos que no recibieron terapia (p<0,001, HR 0,351 y p=0,001, HR 0,276, respectivamenteDiscusión y Conclusión: La incidencia estimada del adenocarcinoma duodenal en nuestra población es de 1,1 por cada 100.000 habitantes, la que es más alta que otras publicadas.Proponemos estudio endoscópico en poblaciones de riesgo y tratamiento con intención curativa para los pacientes con adenocarcinoma duodenal sin metástasis a distancia.