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Rabdomiolisis secundaria a intoxicación etílica. Caso clínico

dc.contributoren-US
dc.contributores-ES
dc.creatorOlivares O., Jorge
dc.creatorCrespo M., David
dc.creatorBarasoain M., Albarto
dc.creatorSoria L., Marte
dc.date2013-02-09
dc.date.accessioned2020-11-17T14:02:48Z
dc.date.available2020-11-17T14:02:48Z
dc.identifierhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/2924
dc.identifier.urihttps://revistaschilenas.uchile.cl/handle/2250/160042
dc.descriptionIntroduction: Rhabdomyolysis is a potentially lethal syndrome characterized by disintegration of striated muscle fibers. In children Rhabdomyolysis is caused mostly by trauma, nonketotic hyperosmolar coma, viral myositis, dystonia and malignant hyperthermia. Case Report: A 14 year old male was brought into the emergency room because of a decreased level of consciousness following alcohol and cannabis. An initial assessment indicated the presence of hypothermia and a Glasgow Coma Scale of 9. A blood biochemical analysis showed a mixed acidosis and CPK levels of 12260 U/L (CK-MB 132 U/L). After diagnosing alcohol induced coma and rhabdomyolysis, intravenous fluids and urinary alkalinization are administered. The patient presented a rapid neurological improvement reaching normal within 12 hours. He remained normotensive, adequate diuresis, negative balances, normal blood gas values and urine test strips presented no pathological changes. A maximum level of serum CPK was observed 24 hours after ingestion (20820 U/L), with subsequent decline to 6261 U/L at day 5, once he was discharged. Discussion: Alcohol poisoning is a rare cause of rhabdomyolysis in Pediatrics. The main therapeutic goal is to prevent acute renal failure, aggressive fluid therapy and urine alkalinization then must be administered, monitoring possible electrolyte abnormalities and the presence of myoglobinuria. In conclusion, rhabdomyolysis is one of the possible complications after alcohol poisoning. Given its potential morbidity, it should always be considered.en-US
dc.descriptionIntroducción: La rabdomiolisis es un síndrome potencialmente letal caracterizado por la destrucción de fibras musculares estríadas. En niños es producido fundamentalmente por traumatismos, coma hiperosmolar no cetósico, miositis vírica, distonía o hipertermia maligna. Caso Clínico: Varón de 14 años que es traído al servicio de Urgencias por disminución del nivel de conciencia secundaria a consumo de alcohol y cannabis. En la valoración inicial en nuestro centro se constatan hipotermia y una puntuación según la escala de Glasgow de 9. En el análisis bioquímico sanguíneo destacan una acidosis mixta y niveles de CPK de 12.260 U/L (CK-MB 132 U/L). Con los diagnósticos de coma etílico y rabdomiolisis se inicia administración de fluidoterapia intravenosa y alcalinización urinaria. Presentó una rápida mejoría neurológica con normalización en las primeras 12 h. Se mantuvo normotenso, con adecuada diuresis, balances negativos, normalización de los valores gasométricos y tiras reactivas de orina seriadas sin hallazgos patológicos. Se objetivó un nivel máximo de CPK sérica 24 h tras la ingesta (20.820 U/L), con descenso posterior hasta 6.261U/L a los 5 días, cuando se dio de alta. Discusión: La intoxicación etílica constituye una causa infrecuente de rabdomiolisis en pediatría. El principal objetivo terapéutico es evitar el fracaso renal agudo, por lo que se deben iniciar fluidoterapia agresiva y eventual alcalinización de la orina, manteniendo monitorizados las posibles alteraciones electrolíticas así como la presencia de mioglobinuria. En conclusión, la rabdomiolisis es una de las posibles complicaciones de la intoxicación etílica. Dada su potencial morbimortalidad, siempre debe ser tenida en cuenta.es-ES
dc.formatapplication/pdf
dc.languagespa
dc.publisherSociedad Chilena de Pediatríaes-ES
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/2924/2680
dc.rightsCopyright (c) 2013 Revista Chilena de Pediatríaes-ES
dc.sourceRevista Chilena de Pediatría; Vol. 84, Núm. 1 (2013): Enero - Febrero; 68-71en-US
dc.sourceRevista Chilena de Pediatría; Vol. 84, Núm. 1 (2013): Enero - Febrero; 68-71es-ES
dc.source0370-4106
dc.source0370-4106
dc.subjecten-US
dc.subjectRhabdomyolysis; Alcohol; Acute Intoxication; Toxicology; Accidents and Violence ; Drug Poisoningen-US
dc.subjectes-ES
dc.subjectRabdomiolisis; Alcohol; Intoxicación Aguda; Toxicología; Accidentes y Violencia; Intoxicación por Fármacos y Drogases-ES
dc.titleRhabdomyolysis following alcohol intoxication: a case reporten-US
dc.titleRabdomiolisis secundaria a intoxicación etílica. Caso clínicoes-ES
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.typeen-US
dc.typees-ES


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