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Endoscopic extraction of digestive foreign bodies

Extracción endoscópica de cuerpos extraños digestivos

Author
Ríos M., Gloria

Alliende G., Francisco

Miquel E., Isabel

Arancibia S., María Eugenia

Rodríguez G., Lorena

Saelzer W., Eric

Full text
http://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/3044
Abstract
Introduction: The ingestion of a foreign body (FB) is very common in childhood, 10 to 20% of the cases require endoscopic removal. The aim of this study is to analyze the demographic, clinical and endoscopic characteristic of patients with FB ingestion requiring endoscopic management. Patients and Methods: The design corresponded to a Prospective Cohort Study. It included patients referred to the Clinica Alemana ER in Santiago in order to remove foreign bodies from their digestive systems between November 2007 and November 2011. Demographic, clinical and endoscopic characteristics were recorded, classifying the symptoms as respiratory, digestive and other manifestations. Risk factors and complications were evaluated. Results: 170 patients, 52.4 % male with average age of four years and three months old. In 78.5 % of the cases, the FB ingestion occurred at home, 82.1% sought medical attention within two hours from the ingestion. Digestive, respiratory and local pain were among the most common symptoms. The location of the FB took place using simple x-ray in 87.6 % of the cases. 91.8% of the FBs were extracted. Location: retropharyngeal 1.3%, 69.3% esophagus, stomach 23 %, duodenum 1.9 % and 3.8 % distal duodenum. Round FB were the most frequent (56.4%) like coins, sharp objects (24.1%), batteries (14.7%), magnets (2.9%) and other large items (1.8%). Mucosal lesion was found in 53.5% of the cases and 9.8% required hospitalization Conclusions: The ingestion of FB occurred at home, and it is most frequent in preschool children. The most common FB was a coin. The location of the FB was through x-ray and no failure or complications were described during the endoscopic removal.
 
Introducción: La ingestión de cuerpo extraño (CE) es frecuente en la infancia, requiriendo en el 10-20% de los casos extracción endoscópica. El objetivo de este trabajo fue analizar las características demográficas, clínicas y endoscópicas de los pacientes con ingesta de CE que requieren manejo endoscópico. Pacientes y Método: Estudio de cohorte prospectivo. Se incluyen los pacientes derivados al servicio de urgencia de Clínica Alemana de Santiago para extracción de cuerpo extraño entre noviembre de 2007-noviembre de 2011. Se registran variables demográficas, clínicas y endoscópicas, clasificando la sintomatología en respiratoria, digestiva y otros. Se evaluaron factores de riesgo y complicaciones. Resultados: 170 pacientes, 52,4% varones, edad promedio de 4 años y 3 meses. En 78,5% la ingestión de CE ocurrió en el hogar, el 82,1% consultó en las primeras 2 h. Los síntomas más comunes post ingestión fueron digestivos, respiratorios y dolor local. La localización del CE fue con radiografía simple en 87,6%. En el 91,8% se extrajo el CE. Localización: 1,3% retrofaríngeo, 69,3% esófago, 23% estómago, 1,9% duodeno, 3,8% distal a duodeno. Los CE más frecuentes fueron los redondos (56,4%) y dentro de ellos las monedas, punzantes (24,1%), pilas (14,7%), imanes (2,9%) y otros de gran tamaño (1,8%). Se encontró lesión de mucosa en el 53,5%, requiriendo hospitalización el 9,8% de los niños. Conclusiones: La ingestión de CE ocurre en el hogar y es más frecuente en pre escolares. El CE más frecuentes fue la moneda. La localización del CE fue con radiografía simple y no hubo fracaso ni complicaciones en la extracción endoscópica.
 
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