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Uso racional de antibióticos y tecnología FilmArray para identificación rápida de bacteriemias en unidad de cuidados intensivos pediátrica

dc.contributoren-US
dc.contributorHospital Infantil Los Angeleses-ES
dc.creatorMazzillo Vega, Liliana
dc.creatorCabrera Bravo, Nancy
dc.date2020-08-14
dc.identifierhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/1458
dc.identifier10.32641/andespediatr.v91i4.1458
dc.descriptionSevere infections are the leading cause of admission to pediatric intensive care. The FilmArray BCID panel quickly identifies microorganisms that cause bacteremia.Objective: To evaluate if the rapid identification of the microorganisms that cause bacteremia, along with a Rational Use of Antibiotics (RUA) Program, allows optimizing the time of antibiotic therapy in a pediatric hospital.Patients and Method: Retrospective study which included 100 patients presenting their first episode of bacteremia, divided into 2 groups of 50 each. The first one was Intervention (FilmArray BCID and RUA program) and the second one was Historical Controls (conventional automated ID/AST). The variables evaluated were the time required for microbial identification, duration of appropriate therapy, and antibiotic de-escalation.Results: The groups were comparable in terms of demographic characteristics, focus of infection, and etiology of bacteremia. The average time of microorganisms’ identification of the control group was 70.5 hours (IC 95% 65.2-78.6) and 23.0 hours (IC 95% 12.4- 26.7) in the intervention one (p < 0.05). The average time of targeted therapy onset was shorter in the intervention group (27.9 h [IC 95% 22.3-32.8]) than that of the control one (71.9 h [IC 95% 63.2-77.8]) (p < 0.05). Finally, the time to de-escalate or discontinue antibiotics in the intervention group and the control one was 6.4 hours (IC 95% 2.76-9.49) hours and 22.0 hours (IC 95% 6.74-35.6 h) respectively (p > 0.05).Conclusion: The FilmArray panel along with the RUA Program allows the identification of the microorganisms causing bacteremia faster than conventional methods, which positions it as a tool that optimizes antibiotic therapy of critical patients.en-US
dc.descriptionLas infecciones graves son la principal causa de ingreso a cuidados intensivos pediátricos. El panel FilmArray BCID permite identificar rápidamente a microorganismos causantes de bacteriemias.Objetivo: evaluar la eficacia de la identificación rápida de microorganismos asociado a un Programa de Uso Racional de Antibióticos (URA) en reducir los tiempos de terapias antibióticas, en un hospital pediátrico.Pacientes y Método: Estudio retrospectivo, que incluyó 100 pacientes, en su primer episodio de bacteriemia, divididos en 2 grupos de 50 cada uno: Intervención (FilmArray BCID y programa URA) y Controles históricos pareados para la misma especie del microrganismo identificado (microbiología convencional). Las variables evaluadas fueron los tiempos de identificación microbiana, latencia de la terapia dirigida y de desescalar antibióticos.Resultados: Los grupos fueron comparables en características demográficas, foco de infección y etiología de bacteriemia. El tiempo promedio de identificación de microorganismos fue de 23 h (IC 95% 12,4-26,7) en el grupo intervención, y 70,5 h (IC 95% 65,2-78,6) en el control (p < 0,05), mientras que la latencia de inicio de terapia dirigida fue de 27,9 h (IC 95% 22,3-32,8) y 71,9 h (IC 95% 63,2-77,8) respectivamente (p < 0,05). El tiempo de desescalar o suspender antibióticos fue de 6,4 h (IC 95% 2,76-9,49) y 22 h (IC 95% 6,74-35,6) en los grupos mencionados (p > 0,05).Conclusión: El panel FilmArray BCID articulado a un programa URA, contribuye a la identificación de los microorganismos causantes de bacteriemias en menor tiempo que los métodos convencionales, siendo una herramienta que optimiza las terapias antibióticas en niños críticamente enfermos.es-ES
dc.formatapplication/pdf
dc.formatapplication/pdf
dc.languagespa
dc.languageeng
dc.publisherSociedad Chilena de Pediatríaes-ES
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/1458/3002
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/1458/3011
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/1458/5884
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/1458/5885
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/1458/5886
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/1458/5914
dc.rightsCopyright (c) 2020 Revista Chilena de Pediatríaes-ES
dc.sourceRevista Chilena de Pediatría; Vol. 91, Núm. 4 (2020): Julio - Agostoen-US
dc.sourceAndes Pediatrica; Vol. 91, Núm. 4 (2020): Julio - Agostoes-ES
dc.source2452-6053
dc.source2452-6053
dc.subjecten-US
dc.subjectBacteremia; Pediatric Critical Care; Antibiotics; Molecular Diagnosis; Critical Care ; Infectious Disease; Bacterial Infection; Anti-Bacterial Agents; Microbiologic Technicsen-US
dc.subjectes-ES
dc.subjectBacteriemia; Cuidados Intensivos; Pediatría; Antibióticos; Diagnóstico Molecular; Cuidados Intensivos y Urgenciología; Infectología; Infecciones Bacterianas; Antibióticos; Laboratorio Microbiologíaes-ES
dc.titleRational use of antibiotics and FilmArray technology for rapid identification of bacteremias in a pediatric intensive care uniten-US
dc.titleUso racional de antibióticos y tecnología FilmArray para identificación rápida de bacteriemias en unidad de cuidados intensivos pediátricaes-ES
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.typeen-US
dc.typees-ES


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