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High Frequency Oscillatory Ventilation in severe RSV Infection

Ventilación de Alta Frecuencia en Infección Respiratoria Grave por VRS

dc.contributoren-US
dc.contributorFondecyt 1080166es-ES
dc.creatorYánez P., Leticia
dc.creatorLapadula A., Michelangelo
dc.creatorBenavente R., Carmen
dc.creatorVon Dessauer G., Bettina
dc.creatorEmilfork S., Marcos
dc.date2010-08-28
dc.date.accessioned2020-11-17T14:04:11Z
dc.date.available2020-11-17T14:04:11Z
dc.identifierhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/2673
dc.identifier.urihttps://revistaschilenas.uchile.cl/handle/2250/160267
dc.descriptionHigh frequency oscillatory (HFOV) has been progressively useful in children with severe hypoxemic and Iry-percapnic respiratory insufficiency, at Pediatric Intensive Care Units. Objectives: To describe our experience in treatment of children with severe RSV infection unresponsive to conventional ventilation (CV), to describe effectiveness in gas exchange and to evaluate the safety of the method. A descriptive and prospective study set at two paediatric intensive care units, in Hospital Roberto del Río and Clínica Santa María of Santiago, Chile between January 2001 and December 2004. Results: 36 patients between 0.5 and 10 months of age with severe RSV infection and respiratory failure unresponsive to mechanical ventilation were connected to HFOV after an average time of conventional ventilation of 2.6 days. Arterial pH improved during the first hour in HFOV from 7.18 to > 7.3. Initial PaO2/FiO2 in average was 104.8, there was a slow and progressive improvement until 72 hours (138). FiO2 diminished since an average of 74% till 63.6% at 72 hours pCO2 went down from an average of 88 mm de Hg pre HFOV to 50 mmHg at 12 hours, remaining low. Oxygenation Index, preHFOV, was in average 18 and it maintained in 17 at 72 hours, with a FiO2 < 60%. Patients were hold in HFOV between 2-18 days. 3/36 patients died after 1.5, 4 and 18 days of HFOV. 8,3% presented air leak. One of these patients is oxygen dependent after 12 months of foliowing. Conclusions: High frequency oscillatory ventilation is a useful method in the management of acute respiratory failure in children with severe infection for RSV unresponsive to conventional ventilation. It can improve gas exchange slowly and progressively with a low risk of air leak, secuelae and death.en-US
dc.descriptionLa ventilación de alta frecuencia oscilatoria (VAFO) es un modo ventilatorio cada vez más utilizado en el manejo del paciente pediátrico con insuficiencia respiratoria grave, tanto hipoxémica como hipercápnica, en unidades de paciente crítico. Objetivos. Describir nuestra experiencia en el uso de VAFO en niños con infección respiratoria aguda grave por Virus Respiratorio Sincicial (VRS), su efectividad en el intercambio gaseoso y la seguridad del método. Método: Estudio descriptivo, retrospectivo, realizado en unidades de cuidado intensivo pediátricos de Hospital Roberto del Río y Clínica Santa María de Santiago, Chile, entre los meses de Enero 2001 y Diciembre 2004. Resultados: Se conectaron a VAFO 36 pacientes de 0,5 a 10 meses de edad con falla respiratoria aguda por infección por VRS y sin respuesta a VMC, luego de un promedio de 2,6 días. El pH arterial mejora durante la primera hora en VAFO, de 7,18 a 7,3. PaO2/FiO2 inicial promedio fue de 104,8, se observó una lenta y progresiva mejoría hasta las 72 horas (138). FiO2 disminuyó de 74% hasta 63,6% en las primeras 72 horas. La PCO2fue disminuyendo desde un promedio en VMC de 88 a 50 mmHg a las 12 horas, permaneciendo luego en rangos bajos. El índice de oxigenación pre VAFO, fue en promedio 18 y se mantuvo en 17 a las 72 horas de conexión, con una FiO2 < 60%. El tiempo de VAFO fue de 2-18 días. 3/36 pacientes fallecieron a los 1,5, 4 y 18 días de VAFO, 8,3% presentaron escape aéreo. 1/36 paciente es oxígeno dependiente luego de 12 meses de seguimiento. Conclusiones: VAFO se constituyó en un método eficaz en el manejo de la falla respiratoria aguda en niños con una infección grave por VRS, que no respondieron a la VMC. Podría mejorar rápidamente la hipercapnia, y la oxigenación lenta y progresivamente, con un bajo riesgo de escape aéreo, secuelas y mortalidad.es-ES
dc.formatapplication/pdf
dc.languagespa
dc.publisherSociedad Chilena de Pediatríaes-ES
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/2673/2439
dc.rightsCopyright (c) 2010 Revista Chilena de Pediatríaes-ES
dc.sourceRevista Chilena de Pediatría; Vol. 81, Núm. 3 (2010): Mayo - Junio; 221-227en-US
dc.sourceRevista Chilena de Pediatría; Vol. 81, Núm. 3 (2010): Mayo - Junio; 221-227es-ES
dc.source0370-4106
dc.source0370-4106
dc.subjecten-US
dc.subjectRSV Infection; Respiratory Inssuficiency; High Frequency; Oscillatory Ventilation; Critical Care ; Pneumonology; Artificial Respiration; Respiratory Tract Infectionsen-US
dc.subjectes-ES
dc.subjectInfección por VRS; Insuficiencia Respiratoria; Ventilación Mecánica de Alta Frecuencia; Cuidados Intensivos y Urgenciología; Broncopulmonar; Ventilación Invasiva y No Invasiva; Infección Respiratoria Bajaes-ES
dc.titleHigh Frequency Oscillatory Ventilation in severe RSV Infectionen-US
dc.titleVentilación de Alta Frecuencia en Infección Respiratoria Grave por VRSes-ES
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.typeen-US
dc.typees-ES


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