Evolutionary lung function evaluated by impulse oscillometry in preschoolers with asthma
Función pulmonar evolutiva evaluada por oscilometría de impulso en prescolares con asma
Author
Gonzalez Vera, Ramiro
Saavedra Bentjerodt, Mónica
Vidal Grell, Alberto
Mackenney Poblete, Jorge
Full text
http://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/162810.32641/andespediatr.v92i1.1628
Abstract
Impulse oscillometry (IOS) is useful for measuring lung function in preschool children.Our objective was to describe the alterations and evolutionary profile of IOS in asthmatic children under 6 years of age after one year of follow-up.Patients and Method: 62 preschoolers performed IOS at the beginning of the study and after one year. The proportion of altered IOS and bronchodilator response (BR +) at both times was compared, in addition to sub-analysis according to asthma control and presence of atopy. For the statistical analysis, we used McNemar’s c² and the Student’s t-test with a 5% α error.Results: The initial IOS was altered in 80.6% and in 64.5%% after one year (p = 0.04). 77.4% of the children presented BR+ at the beginning of the study and 83.9% after one year. The uncontrolled asthma group presented a significant improvement in the X5 and D5-20 means, but the controlled asthma group did not. In atopic patients, only uncontrolled asthmatics improved X5, AX, and D5-20.Conclusion: IOS shows alterations in a high percentage of preschoolers with uncontrolled asthma, which decreases significantly at one year, but remains altered and with BR + in most children. Additional studies are required to identify different preschool asthma phenotypes and their evolution with treatment. La oscilometría de impulso (IOS) es útil para evaluar la función pulmonar en preescolares.Nuestro objetivo fue describir las alteraciones y perfil evolutivo de la IOS en asmáticos menores de 6 años luego de un año de seguimiento.Pacientes y Método: 62 preescolares realizaron IOS al inicio del estudio y luego de un año. Se comparó la proporción de IOS alterada y respuesta broncodilatadora (RB+) en ambos tiempos, además de subanálisis según control de asma y presencia de atopía. Para el análisis estadístico se utilizó c² de McNemar y t-student con error α de 5%.Resultados: La IOS inicial resultó alterada en el 80,6% y en el 64,5% % luego de un año (p = 0,04). Se encontró RB+ en 77,4%, de los niños al inicio y 83,9% al año. El grupo de asma no controlada registró mejoría significativa en los promedios X5 y D5-20, la que no fue encontrada en los asmáticos controlados. En atópicos, sólo los asmáticos no controlados mejoraron X5, AX y D5-20.Conclusión: La IOS muestra alteraciones en un alto porcentaje de preescolares con asma no controlada, lo que disminuye en forma significativa al año, pero se mantiene alterada y con RB+ en la mayoría de ellos. Se requieren estudios adicionales para identificar distintos fenotipos de asma del prescolar y su evolución con el tratamiento.