Whisper voice test for screening of hearing loss in nursing home residents with cognitive impairment
Uso del test del susurro para el cribado de pérdida auditiva en mayores institucionalizados con deterioro cognitivo
Author
Vázquez-Sánchez , Covadonga
Mª Gigirey , Luz
Abstract
Recent studies establish association between hearing loss and cognitive function and evidence exist that hearing damage can exacerbate the negative impact of cognitive impairment in quality of life. Prevalence of hearing loss increases among elderly people living in nursing homes, but the number of residents without hearing aids is high. Whisper voice test is a valid test for screening for hearing impairment. It is frequently used in Primary Care. We applied the voice test in older residents with cognitive impairment and we observed that these subjects failed the repetition of letters. Consequently, we decided to modify the habitual test procedure and employ familiar phrases as screening sound stimulus, on the assumption that they are more easily recognizable. The objective of our study is to establish whether this new technique can be used to screen for hearing loss in older people with mild-moderate cognitive impairment. 62 older residents (mini mental scores > 14) participated in this research. First results reveal that the voice test has high sensitivity and specificity, as well as elevated positive and negative predictive values. The proposed technique could be used as hearing screening tool in a population with similar characteristics. Estudios recientes establecen asociación entre déficit auditivo y función cognitiva, existiendo evidencias de que la pérdida de audición puede agravar el deterioro de calidad de vida derivado de afectación cognitiva. La prevalencia de esta deficiencia sensorial aumenta en la población mayor institucionalizada, y el número de residentes sin ayudas auditivas es elevado. A su vez, muchos gerontes que viven en residencias presentan deterioro cognitivo. El test del susurro es una prueba válida para el cribado de déficit auditivo que se utiliza en Atención Primaria. Al aplicar el test en mayores residentes con deterioro cognitivo hemos advertido que fallan especialmente en la repetición de letras. Por ello, hemos modificado el procedimiento habitual de la prueba y empleado frases familiares como material de testeo, partiendo del supuesto de que son más fácilmente reconocibles. El objetivo es establecer si esta nueva técnica puede ser utilizada para el cribado de pérdida auditiva en personas con deterioro cognitivo leve-moderado. En la investigación han participado 62 residentes (MEC > 14). Los primeros resultados revelan que la prueba de voz presenta alta sensibilidad y especificidad, así como elevados valores predictivos positivo y negativo. La nueva técnica propuesta podría ser utilizada como herramienta de cribado auditivo en una población similar a la analizada.