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Utilidad de factores pronósticos antenatales en pacientes con hernia diafragmática congénita aislada

dc.creatorFerrer Márquez, Fernando Andres
dc.creatorVera, Claudio
dc.creatorParrao, Guillermo
dc.creatorCoronado, Paula
dc.creatorUrbano, Norma
dc.creatorVargas, Paula
dc.creatorTheodor, Mónica
dc.creatorRobles, Carolina
dc.creatorDuran, Ruth
dc.creatorTsunekawa, Harumi
dc.creatorLuco, Matías
dc.creatorBelmar, Cristian
dc.creatorPoblete, José Andrés
dc.date2018-07-03
dc.date.accessioned2021-08-17T17:08:23Z
dc.date.available2021-08-17T17:08:23Z
dc.identifierhttps://arsmedica.cl/index.php/MED/article/view/1098
dc.identifier10.11565/arsmed.v43i2.1098
dc.identifier.urihttps://revistaschilenas.uchile.cl/handle/2250/173193
dc.descriptionIntroducción: La Hernia Diafragmática Congénita (HDC) corresponde a una malformación del diafragma por la cual los órganos abdominales protruyen hacia la cavidad torácica durante el desarrollo intrauterino. Los recién nacidos afectados presentan grados variables de insuficiencia respiratoria e hipertensión pulmonar, asociándose a una alta morbilidad y mortalidad. Materiales y métodos: Se revisaron los casos de HDC controlados en los períodos pre y post-natal en el Hospital Clínico UC durante el período 2012-2016. Se analizaron los resultados perinatales según distintos factores pronósticos. Resultados: Fueron analizadas 26 embarazadas con diagnóstico de HDC. La sobrevida global fue de un 77% (20/26). La mortalidad global de las pacientes con herniación hepática fue de un 45% (5/11) versus  7% (1/15) en los fetos con hígado no herniado. La mortalidad neonatal fue de un 14% (3/21) en las pacientes con la  relación pulmón cabeza (LHR), (observado/ esperado) o/e ≥ a 45% y 60% (3/5) cuando el LHR o/e es < 45%. De las pacientes con LHR o/e ≥ 45%, la necesidad de ECMO fue de un 33% (8/21) mientras que un LHR o/e < 45% fue de un 20% (1/5). Conclusión: La obtención antenatal de un LHR o/e ≥ 45% y ausencia de herniación hepática, son buenos predictores de sobrevida neonatal. La medición de LHR o/e no es capaz de discriminar que pacientes desarrollarán morbilidad respiratoria grave, por lo que debemos buscar nuevos y mejores modelos que permitan seleccionar que pacientes requerirán nacer en un centro con disponibilidad de terapias de soporte vital avanzado como el ECMO neonatal.es-ES
dc.formatapplication/pdf
dc.languagespa
dc.publisherFacultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chilees-ES
dc.relationhttps://arsmedica.cl/index.php/MED/article/view/1098/1225
dc.rightsDerechos de autor 2018 ARS MEDICA Revista de Ciencias Médicases-ES
dc.sourceARS MEDICA REVISTA DE CIENCIAS MEDICAS; Vol. 43 No. 2 (2018); 5-11en-US
dc.sourceARS MEDICA Revista de Ciencias Médicas; Vol. 43 Núm. 2 (2018); 5-11es-ES
dc.source0719-1855
dc.source0718-1051
dc.source10.11565/arsmed.v43i2
dc.subjectHernia diafragmática congénitaes-ES
dc.subjectrelación pulmón cabeza (LHR)es-ES
dc.subjectOxigenación por membrana Extra Corpórea (ECMO)es-ES
dc.subjectdiagnóstico antenatales-ES
dc.subjectmorbilidades-ES
dc.subjectmortalidad.es-ES
dc.titleUtilidad de factores pronósticos antenatales en pacientes con hernia diafragmática congénita aisladaes-ES
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.typeartículo revisado por pareses-ES


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