Fístula biliobronquial secundaria a quiste hidatídico hepático en tránsito torácico. Caso clínico.
Author
Barrientos Verdugo, Jose Miguel
Perez Sotomayor, Lorena Alejandra
Vergara Inostroza, Diego Antonio
Maldonado Olea, Francisco Javier
Full text
https://www.revistacirugia.cl/index.php/revistacirugia/article/view/89310.35687/s2452-45492021004893
Abstract
Introducción: En un quiste hidatídico hepático pueden ocurrir una serie de complicaciones de diversa gravedad. Una es el tránsito hepatotorácico (THT), que es el compromiso simultáneo de hígado, diafragma y pulmón secundario a migración de un quiste hidatídico hepático.Objetivo: Presentar complicación de baja incidencia de un quiste hidatídico hepático como lo es el THT con fistula biliobronquial y posterior resolución quirúrgica, aportando a manejo de casos similares a nivel nacional.Materiales y Método: Registro clínico, imagenológico y fotográfico del episodio clínico.Resultados: Paciente con diagnóstico de quiste hidatídico en tránsito hepatotorácico con fistula biliobronquial fue sometida a toracotomía con cuña de pulmón, seccionando remanente en comunicación con quiste. Paciente presenta evolución clínica e imagenológica favorable.Discusión: Se discuten formas de presentación, complicaciones de la evolución, grados de progresión y ubicaciones anatómicas frecuentes. Se hace énfasis en rol de la clínica e imagenología para diagnóstico y lo controversial del manejo.Conclusión: Tratamiento quirúrgico dependerá de localización de la lesión, estado del quiste, tamaño y experiencia del equipo quirúrgico, siendo una quistoperiquistectomía con tratamiento de los trayectos fistulosos una buena alternativa.