Relationship between gestational obesity and adverse perinatal outcomes: a multicenter study
Relación entre obesidad gestacional y desenlaces perinatales adversos: Estudio multicéntrico
Author
Vargas-Sanabria, Andrea Patricia
Niño Tovar, Maria Azucena
Acosta Rodriguez, Ariana Liseth
Acosta Rodriguez, Angie Lorena
Perez, Luis Alfonso
Full text
http://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/330210.32641/andespediatr.v92i4.3302
Abstract
To identify the association between maternal obesity and perinatal adverse outcomes in a population from the Colombian northeast.Patients and Method: Multicenter, prospective, transverse study with patients who consulted and completed their pregnancy at the Clinica Materno Infantil San Luis and Hospital Universitario de Santander, between January 2019 and March 2020. The nutritional status of the patients was classified according to the Rosso-Mardones curve and obese and normalweight pregnant women were included. The main outcome was prematurity, and the secondary ones were intrauterine growth restriction, large for gestational age, and early neonatal hypoglycemia. The analysis was made in subgroups of pregnant women without comorbidities. The strength of association was estimated through binomial regression (RR), and a confidence interval of 95%, adjusted by maternal age as a confounding variable according to a counterfactual model. A p- < 0.05 value was considered statistically significant.Results: 283 obese pregnant women and 276 normal body mass index pregnant women were included. There was a significant association between maternal obesity and prematurity (RR 2.5; CI95% 1.4-4.2), early neonatal hypoglycemia (RR 7.1; CI95% 2.1-23.7), and large for gestational age (RR 6.6; CI95% 3,3-13,1). These findings were similar in pregnant women without maternal hypertension or diabetes.Conclusion: Maternal obesity is associated with prematurity, large for gestational age, and early neonatal hypoglycemia; even in patients without maternal hypertension and diabetes. Identificar la asociación entre obesidad gestacional y desenlaces perinatales adversos en una población del nororiente colombiano.Pacientes y Método: Estudio multicéntrico transversal con relación prospectiva de datos. Se seleccionaron pacientes que consultaron y finalizaron su embarazo en la Clínica Materno Infantil San Luis y el Hospital Universitario de Santander entre Enero-2019 y Marzo-2020. Se clasificó el estado nutricional según la curva de Rosso-Mardones y se incluyeron gestantes obesas y normales. El desenlace primario fue: prematurez, y los secundarios: restricción del crecimiento intrauterino, grande para la edad gestacional e hipoglucemia neonatal transitoria. Se realizó el análisis por subgrupo de gestantes sin comorbilidades. Se estimó la fuerza de asociación mediante regresión binomial (RR) y su intervalo de confianza del 95%, ajustado por la edad materna como variable de confusión según un modelo contrafactual. Se consideró significancia estadística una p < 0,05.Resultados: Fueron incluidas 283 gestantes obesas y 276 con estado nutricional normal. Se encontró asociación entre obesidad gestacional y el nacimiento pretérmino (RR 2,5; IC95% 1,4- 4,2), hipoglucemia neonatal transitoria (RR 7,1; IC95% 2,1-23,7) y grande para la edad gestacional (RR 6,6; IC95% 3,3-13,1). Hallazgos similares se encontraron en gestantes sin trastorno hipertensivo asociado al embarazo, ni diabetes.Conclusiones: La obesidad gestacional se asocia con la prematurez, recién nacido grande para la edad gestacional e hipoglucemia neonatal transitoria, incluso en aquellas gestantes que no cursan con trastorno hipertensivo asociado al embarazo o diabetes.