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Resultados en el corto y mediano plazo del tratamiento endovascular en la enfermedad arterial obstructiva infrapoplítea en pacientes con isquemia crítica de una extremidad

Short to midterm results after endovascular approach in critical limb isquemia in patients with below-the-knee arterial disease

dc.contributores-ES
dc.contributoren-US
dc.creatorGarcía Oneto, Daniel Alejandro
dc.creatorBombin Franco, Juan
dc.creatorPoblete Saavedra, Angela
dc.creatorConcha Argomedo, Alfonsina
dc.creatorZegarra Imaña, Iver
dc.date2021-09-10
dc.date.accessioned2021-10-04T14:55:38Z
dc.date.available2021-10-04T14:55:38Z
dc.identifierhttps://www.revistacirugia.cl/index.php/revistacirugia/article/view/862
dc.identifier10.35687/s2452-45492021005862
dc.identifier.urihttps://revistaschilenas.uchile.cl/handle/2250/176706
dc.descriptionObjetivo: Mostrar los resultados en el corto y mediano plazo del tratamiento  endovascular de angioplastia transluminal percutánea (ATP) con balón en pacientes en estado de isquemia crítica por enfermedad arterial obstructiva infrapoplítea. Materiales y Método: Estudio descriptivo, observacional, retrospectivo. Se incluyeron los pacientes hospitalizados entre 2009 y 2018 por isquemia crítica Fontaine III o IV sometidos a una ATP del territorio infrapoplíteo. Se observó como objetivos primarios la preservación de la extremidad afectada y la mortalidad post-operatoria y a un año plazo, y como objetivos secundarios los procedimientos adicionales en pacientes con lesiones o necrosis distales, estadía hospitalaria, complicaciones postoperatorias y necesidad de reintervención. Resultados: Se incluyeron 42 pacientes con un promedio de edad de 66 años (46 – 82), 95,2% tenía antecedentes de hipertensión arterial, 85,7% diabetes mellitus, 57,1% tabaquismo y 28,5% enfermedad renal crónica. Un 83,3% ingresó en etapa Fontaine IV. De las arterias intervenidas 36,2% correspondió al tronco tibioperoneo, 25,8% la tibial anterior, 22,4% la tibial posterior y 15,6% peronea. En 16 casos se realizó una angioplastía percutánea en más de una arteria. No se colocó stents. Se presentaron complicaciones en 3 pacientes, 2 requirieron una amputación mayor y en otro se debió efectuar un nuevo procedimiento endovascular de rescate. La estadía hospitalaria promedio fue 22 días. No hubo mortalidad precoz post-procedimiento. La mortalidad global a un año fue 9.5%. A todos los pacientes en etapa Fontaine IV se les efectuó algún procedimiento adicional, a 31 una amputación menor, 3 cerraron sus lesiones por segunda intención y en otro se realizó un injerto dermo-epidérmico. De los 35 pacientes con seguimiento, 77% preservó su extremidad a un año. Conclusión: La reparación endovascular mediante una angioplastia percutánea en pacientes con isquemia crítica por compromiso infrapoplíteo es un procedimiento seguro y tiene una alta tasa de preservación de la extremidad inicial y a un año de seguimiento, aunque se trató de pacientes con alta incidencia de comorbilidades. es-ES
dc.descriptionAim: Show initial and midterms results of endovascular Percutaneous Transluminal Angioplasty (PTA) in critical limb isquemia (CLI) patients caused by below-the-knee arterial disease.Materials and Method: Observational, descriptive and retrospective study. 42 CLI patients admitted in our hospital from 2009 until 2018 with Fontaine III or IV treated by PTA in infrapopliteal arteries were analyzed, collecting demographic, clinical and surgical characteristics, additional procedures in Fontaine IV, hospital stay, postoperative complications, need of reintervention, limb preservation and mortality with one year follow-up after procedure.Results: 42 patients, average age 66 year-old (46-82), with significant comorbidities. Fontaine IV stage patients were 83.3%. In 16 cases more than one artery was intervened. No stent revascularization was performed. Complications occurred in 3 patients, 2 required major amputation and an urgent endovascular reintervention was required in another. Average hospital stay was 22 days with no post-operative mortality. One-year global mortality was 9.5 One-year follow-up in 35 patients shows that 77% preserved their limb. Conclusion: Percutaneous transluminal angioplasty procedure in this patients has a high rate of limb preservation in a one-year follow-up. There was no post-operative mortality.en-US
dc.formatapplication/pdf
dc.languagespa
dc.publisherSociedad Chilena de Cirugíaes-ES
dc.relationhttps://www.revistacirugia.cl/index.php/revistacirugia/article/view/862/527
dc.rightsCopyright (c) 2021 Daniel Alejandro García Oneto, Juan Bombin Franco, Angela Poblete Saavedra, Alfonsina Concha Argomedo, Iver Zegarra Imañaes-ES
dc.rightshttps://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0es-ES
dc.sourceRevista de Cirugia; Vol. 73, Núm. 5 (2021)en-US
dc.sourceRevista de Cirugía; Vol. 73, Núm. 5 (2021)es-ES
dc.source2452-4549
dc.source2452-4557
dc.subjectisquemia crítica; infrapoplítea; angioplastiaes-ES
dc.subjectcritical limb ischemia; infrapopliteal; angioplastyen-US
dc.titleResultados en el corto y mediano plazo del tratamiento endovascular en la enfermedad arterial obstructiva infrapoplítea en pacientes con isquemia crítica de una extremidades-ES
dc.titleShort to midterm results after endovascular approach in critical limb isquemia in patients with below-the-knee arterial diseaseen-US
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.typees-ES
dc.typeArtículos Originaleses-ES
dc.typeen-US
dc.typeen-US


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