Drug interactions are undesirable events observed in clinical practice. In patients with HIV infection on antiretroviral therapy (ART), it is particularly important to bear in mind that many drugs commonly used in pediatrics can cause such interactions.Objective: to report a case of drug interaction between an antiretroviral drug (lopinavir/ritonavir) and inhaled corticosteroid in a child with HIV infection, and to review more frequent drug interactions in children on ART.Clinical Case: 5-yearold male with history of stage N1 vertical transmitted HIV infection (1994 CDC classification), on ART from 8 months of age with zidovudine, lamivudine, and lopinavir/ritonavir, with successful virological and immunological outcome. Due to symptoms of allergic rhinitis (congestion, itchy nose, and nocturnal snoring) treatment with intranasal fluticasone was started. After 1 month of treatment, he developed cushingoid facies, weight gain, mixed dyslipidemia, insulin resistance, morning basal cortisol levels < 1 μg/dL, and Adrenocorticotropic hormone (ACTH) < 2 pg/ml, presenting ACTH stimulation test compatible with central adrenal insufficiency, attributed to a drug interaction with lopinavir/ritonavir due to known interaction. He started hydrocortisone replacement treatment, recovering hypothalamic-pituitary-adrenal axis function after 18 months.Conclusion: Knowledge of this and other drug interactions between ART and drugs commonly used in pediatrics is essential for the comprehensive management of patients with HIV infection, especially in the prevention of unwanted adverse effects.Las interacciones farmacológicas son eventos indeseados observados en la práctica clínica. En pacientes con infección por VIH con terapia antirretroviral (ARV) es particularmente importante tener presente que muchos medicamentos de uso habitual en pediatría pueden tener interacciones con ARV.Objetivo: comunicar un caso de interacción farmacológica entre un ARV (lopinavir/ritonavir) y corticoides inhalados en un niño con infección por VIH, y revisar interacciones farmacológicas más frecuentes en niños con terapia ARV.Caso Clínico: Preescolar de 5 años, sexo masculino, con antecedentes de infección vertical por VIH etapa N1 según clasificación del CDC 1994, en terapia ARV desde los 8 meses de vida con zidovudina, lamivudina y lopinavir/ritonavir con buen control virológico e inmunológico. Por clínica de rinitis alérgica consistente en congestión nasal, prurito nasal y ronquido nocturno, inició tratamiento con fluticasona intranasal. Tras 1 mes de tratamiento, evolucionó con fascie cushingoide, aumento de peso, dislipidemia mixta, insulinorresistencia, cortisol basal AM < 1 μg/dL y hormona adrenocorticotropa (ACTH) < 2 pg/ml, con prueba de estimulación con ACTH compatible con insuficiencia suprarrenal central, atribuido a interacción farmacológica con lopinavir/ritonavir por conocimiento de esta interacción. Inició tratamiento de sustitución con hidrocortisona, recuperando función de eje hipotálamo-hipófisis-adrenal tras 18 meses.Conclusión: El conocimiento de ésta y otras interacciones farmacológicas entre ARV y medicamentos de uso habitual en pediatría es fundamental para el manejo integral de los pacientes con infección por VIH, especialmente referido a prevención de efectos adversos indeseados.