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Clinical Characteristics and outcomes of adults with COVID-19 admitted to a Pediatric Intensive Care Unit

Características y resultados clínicos de adultos graves hospitalizados por COVID-19 en una Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos

dc.contributoren-US
dc.contributores-ES
dc.creatorNiño-Taravilla, Carmen
dc.creatorBravo-Valladares, Catherine A.
dc.creatorMorales, Carlos
dc.creatorPatarroyo, María C.
dc.creatorPaulsen, Paulina
dc.creatorMonreal, Víctor
dc.date2022-04-12
dc.date.accessioned2022-05-09T14:59:56Z
dc.date.available2022-05-09T14:59:56Z
dc.identifierhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/3974
dc.identifier10.32641/andespediatr.v93i2.3974
dc.identifier.urihttps://revistaschilenas.uchile.cl/handle/2250/182225
dc.descriptionObjective: To describe a cohort of critically ill adult patients suffering from COVID-19, admitted to a pediatric intensive care unit managed by a pediatric intensive care team (ICU-MP).Patients and Method: Retrospective observational study of adults admitted to the ICU-MP due to COVID-19 from May 11 to July 26, 2020. Demographic, clinical, biochemical, ventilatory support characteristics, and complications were recorded. Disease severity was characterized by Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II score (APACHE II) using data from the first 24 hours of admission to the ICU-MP.Results: Ninety-three patients over 18 years with suspected or confirmed COVID-19 were admitted to the ICU-MP. The median age was 60.3 years (SD 13.9), and 59 (63.4%) patients were male. Eighty-two (88.1%) patients had at least 1 medical comorbidity. The median APACHE II score was 9.4 points (SD 5.6). Fifty-one (54.8%) patients were invasively ventilated, for a median of 13.7 days (SD 17.9). Inotropic support was used in 45 (48%) patients. Thirty-three (35.5%) patients presented acute kidney injury (AKI) and 14 (15.1%) patients received continuous renal replacement therapy. Twenty-nine (31.2%) patients had healthcare-associated infections. The median ICU-MP stay was 10.8 days (SD 11.8). 25 (26.9%) patients died, ten of them (40%) had adequacy of therapeutic effort.Conclusions: The mortality rate of critically ill patients with COVID-19 is high. Older patients (> 70 years), those who require invasive mechanical ventilation and who develop AKI are at increased risk of death. Although this is not a comparative study, our mortality rate and complications seem to be similar to those reported in adult case series.en-US
dc.descriptionObjetivo: Describir una cohorte de pacientes adultos críticos con COVID-19, ingresados en una Unidad de Cuidados Intensivos Pediátrica manejada por pediatras intensivistas (UCI-MP).Pacientes y Método: Estudio observacional retrospectivo de adultos ingresados en UCI-MP por COVID-19 del 11 de mayo al 26 de julio de 2020. Se registraron datos demográficos, clínicos, bioquímicos, características del soporte ventilatorio y complicaciones. La gravedad de la enfermedad se caracterizó por el puntaje en el “Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II score” (APACHE II) utilizando datos de las primeras 24 horas de ingreso a la UCI-MP.Resultados: Noventa y tres pacientes mayores de 18 años con COVID-19 sospechado o confirmado ingresaron en la UCI-MP. La media de edad fue de 60,3 años (DE 13,9) y 59 pacientes (63,4%) eran varones. Ochenta y dos pacientes (88,1%) tenían al menos una comorbilidad médica. La puntuación media de APACHE II fue de 9,4 puntos (DE 5,6). Cincuenta y un pacientes (54,8%) fueron ventilados de forma invasiva, durante una mediana de 13,7 días (DE 17,9). Se utilizó soporte inotrópico en 45 pacientes (48%). Treinta y tres pacientes (35,5%) presentaron falla renal aguda (FRA) y 14 (15,1%) recibieron terapia de reemplazo renal continua. Veintinueve pacientes (31,2%) tuvieron infecciones asociadas a la asistencia sanitaria. La estancia media en UCI-MP fue de 10,8 días (DE 11,8). Murieron 25 pacientes (26,9%). En 10 (40%) de los 25 pacientes que fallecieron, se estableció adecuación del esfuerzo terapéutico.Conclusiones: La tasa de mortalidad de los pacientes críticamente enfermos con COVID-19 es alta. Los pacientes de edad avanzada (> 70 años), los que requieren ventilación mecánica invasiva y los que desarrollan FRA tienen un mayor riesgo de muerte. Aunque no se trata de un estudio comparativo, la tasa de mortalidad y complicaciones de este estudio parecen ser similares a las reportadas en las series de casos de pacientes manejados por intensivistas de adultos.es-ES
dc.formatapplication/pdf
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dc.languagespa
dc.languageeng
dc.publisherSociedad Chilena de Pediatríaes-ES
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/3974/3795
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/3974/4025
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/3974/12549
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/3974/12552
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/3974/12553
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/3974/12554
dc.rightsCopyright (c) 2022 Andes Pediatricaes-ES
dc.sourceRevista Chilena de Pediatría; Vol. 93, Núm. 2 (2022): Marzo - Abril; 174-183en-US
dc.sourceAndes Pediatrica; Vol. 93, Núm. 2 (2022): Marzo - Abril; 174-183es-ES
dc.source2452-6053
dc.source2452-6053
dc.subjecten-US
dc.subjectAdults; COVID-19; Pediatric Intensive Care; Invasive Mechanical Ventilation; Acute Kidney Injury; Mortalityen-US
dc.subjectes-ES
dc.subjectAdultos; COVID-19; Cuidados Intensivos Pediátricos; Ventilación Mecánica Invasiva; Falla Renal Aguda; Mortalidades-ES
dc.titleClinical Characteristics and outcomes of adults with COVID-19 admitted to a Pediatric Intensive Care Uniten-US
dc.titleCaracterísticas y resultados clínicos de adultos graves hospitalizados por COVID-19 en una Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricoses-ES
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.typeen-US
dc.typees-ES


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