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Limitation of therapeutic effort in Paediatric Intensive Care Units: Bioethical knowledge and attitudes of the medical profession

Limitación del esfuerzo terapéutico en cuidados intensivos pediátricos: conocimiento y actitudes bioéticas del profesional médico

dc.contributoren-US
dc.contributores-ES
dc.creatorMorales Valdés, Gonzalo
dc.creatorAlvarado Romero, Tatiana
dc.creatorZuleta Castro, Rodrigo
dc.date2016-03-25
dc.date.accessioned2022-05-09T15:02:13Z
dc.date.available2022-05-09T15:02:13Z
dc.identifierhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/3386
dc.identifier.urihttps://revistaschilenas.uchile.cl/handle/2250/182243
dc.descriptionPaediatric intensive care is a relatively new specialty, with significant technological advances that lead to the prolongation of the dying process. One of the most common bioethical problems is limitation of treatment, which is the adequacy and/or proportionality treatment, trying to avoid obstinacy and futility.Objective: To determine the experience of physicians working in Paediatric Intensive Care Units (PICU) when faced with bioethical decisions.Subjects and Method: An observational, descriptive and cross-sectional study was conducted using an anonymous questionnaire sent to physicians working in PICU. The data requested was related to potential ethical problems generated in the care of the critical child, and the procedure for their resolution. The study was approved by the Ethics Research Committee of the Faculty of Medicine UDD CAS.Results: A total of 126 completed questionnaires were received from physicians working in 34 PICU in Chile. Almost all (98.41%) of them acknowledged having taken therapeutic limitation decisions (TLD). The most common type of TLD mentioned was the Do Not Resuscitate order (n = 119), followed by the establishment of no medications (n = 113), limited admission to PICU (n = 81), with the withdrawal of treatment being the least mentioned (n = 81). Around one-third (34.13%) felt that there were no ethical difference between introducing or removing certain treatments.Conclusions: Bioethical dilemmas are common in the PICU, with therapeutic limitation decisions being frequent. Many recognise not having expertise in clinical ethics, and they need continuing education in bioethics.en-US
dc.descriptionLos cuidados intensivos pediátricos son una especialidad nueva, con importantes avances tecnológicos que pueden prolongar el proceso de morir. Uno de los problemas bioéticos frecuentes es la limitación del esfuerzo terapéutico, que es la adecuación y/o proporcionalidad del tratamiento tratando de evitar obstinación y futilidad.Objetivo: Conocer la experiencia de médicos que trabajan en unidades de cuidado intensivo (UCIP) ante decisiones ético-clínicas.Sujetos y Método: Estudio observacional, descriptivo y transversal, aplicando una encuesta anónima a médicos de UCIP, solicitando datos sobre problemas éticos que se generan en la atención al niño crítico y su procedimiento de resolución. Aprobado por el Comité de Ética de la Investigación de la Facultad de Medicina de la Universidad del Desarrollo-Clínica Alemana.Resultados: Respondieron 126 médicos de 34 UCIP de Chile. El 98,41% ha tomado decisiones de limitación terapéutica. El tipo de limitación más frecuente mencionado fue la orden de no reanimar (n = 119), seguido por la no instauración de medicamentos (n = 113), limitación de ingreso a UCIP (n = 81), siendo la menos mencionada la retirada de tratamientos (n = 81). El 34,13% consideró que existían diferencias éticas entre no instaurar o retirar un determinado tratamiento.Conclusiones: Los dilemas ético-clínicos son comunes en la UCIP, siendo frecuentes las decisiones de limitación terapéutica. Muchos médicos reconocen no poseer conocimientos en ética clínica y necesitar formación continua en bioética.es-ES
dc.formatapplication/pdf
dc.languagespa
dc.publisherSociedad Chilena de Pediatríaes-ES
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/3386/3097
dc.rightsCopyright (c) 2016 Revista Chilena de Pediatríaes-ES
dc.sourceRevista Chilena de Pediatría; Vol. 87, Núm. 2 (2016): Marzo - Abril; 116-120en-US
dc.sourceAndes Pediatrica; Vol. 87, Núm. 2 (2016): Marzo - Abril; 116-120es-ES
dc.source2452-6053
dc.source2452-6053
dc.subjecten-US
dc.subjectBioethics; Withholding; Withdrawal of Life-Sustaining Treatment Paediatrics; Intensive Care; Critical Care; Limitation of the Therapeutic Efforten-US
dc.subjectes-ES
dc.subjectBioética; No-Aplicación; Limitación de Esfuerzo Terapéutico; Pediatría; Cuidado Intensivo; Cuidados Intensivos y Urgenciología; Bioética; Adecuación de Esfuerzo Terapéuticoes-ES
dc.titleLimitation of therapeutic effort in Paediatric Intensive Care Units: Bioethical knowledge and attitudes of the medical professionen-US
dc.titleLimitación del esfuerzo terapéutico en cuidados intensivos pediátricos: conocimiento y actitudes bioéticas del profesional médicoes-ES
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.typeen-US
dc.typees-ES


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