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Brodie’s abscess, a pathology difficult to diagnose

Absceso de Brodie, una patología de difícil diagnóstico

dc.contributoren-US
dc.contributores-ES
dc.creatorSilva C., Isadora
dc.creatorFigueroa G., Maria Jesus
dc.creatorCañete C., Ismael
dc.creatorHodgson O., Felipe
dc.creatorGündel P., Alejandro
dc.date2020-12-16
dc.date.accessioned2022-05-09T15:02:32Z
dc.date.available2022-05-09T15:02:32Z
dc.identifierhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/1752
dc.identifier10.32641/andespediatr.v91i6.1752
dc.identifier.urihttps://revistaschilenas.uchile.cl/handle/2250/182252
dc.descriptionAcute osteoarticular infections in children are rare pathologies, therefore early diagnosis and prompt treatment are crucial to avoid acute and long-term complications. Brodie’s abscess (BA) is an uncommon type of subacute osteomyelitis, difficult to diagnose, so clinical suspicion is essential.Objective: To describe a case of Brodie’s abscess and its etiological and clinical features.Clinical Case: A 14-year-old patient was seen at our clinic, who reported a one-month pain in the right thigh, with no history of fever or trauma. Physical examination revealed no volume increase, painful right hip range of motion, and increased sensitivity on superficial palpation of the right iliotibial band. X-rays where normal. Because of the pain persistence, an ultrasound was requested which showed a cortical irregularity. Magnetic resonance imaging (MRI) was performed and revealed a right femoral diaphysis, due to a possible bone tumor or an infectious process. Lab tests were normal. Biopsy and cultures were collected, identifying multi-sensitive Staphylococcus aureus. He was managed with debridement and intravenous antibiotics, responding positively.Conclusions: The BA’s clinical features and lab tests are unspecific, therefore the non-specialist physician should strongly suspect this pathology as a possible differential diagnosis in patients who persist with pain and present imaging alterations, even when there are no other symptoms or normal inflammatory parameters. A bone biopsy is essential for the differential diagnosis of tumor pathologies.en-US
dc.descriptionLas infecciones osteoarticulares agudas pediátricas constituyen patologías poco frecuentes, siendo de suma importancia realizar un diagnóstico precoz y tratamiento adecuado para evitar las complicaciones agudas o a largo plazo. El absceso de Brodie (AB) es una forma de osteomielitis subaguda de baja incidencia y de difícil diagnóstico, por lo que es imprescindible la sospecha clínica.Objetivo: Presentar un caso de AB y describir las características etiológicas y clínicas de esta patología.Caso Clínico: Paciente 14 años, evaluado por dolor de muslo derecho de un mes de evolución, afebril y sin antecedente de trauma. Al examen físico no presentaba aumento de volumen, el rango de movimiento (ROM) de cadera derecha era doloroso y la sensibilidad estaba aumentada a la palpación superficial de banda iliotibial (BIT) derecha. Estudio radiológico sin alteraciones. Por persistir síntomas se solicitó ecografía de muslo que mostró irregularidad ósea cortical. Resonancia Magnética (RM) evidenció lesión en diáfisis de fémur derecho de probable origen tumoral o infeccioso. Parámetros inflamatorios sin alteraciones. Se realizó toma de biopsia y cultivos, aislando Staphylococcus aureus multisensible. Se procedió a aseo quirúrgico y terapia antibiótica endovenosa, evolucionando favorablemente.Conclusiones: La presentación clínica y laboratorio en AB pueden ser inespecíficas. El clínico no especialista debe tener un alto índice de sospecha de esta patología como posible diagnóstico diferencial en pacientes que persisten con dolor y presentan una alteración radiológica, incluso ante la ausencia de otros síntomas y parámetros inflamatorios normales. Es importante realizar una biopsia ósea para el diagnóstico diferencial de patologías tumorales.es-ES
dc.formatapplication/pdf
dc.formatapplication/pdf
dc.languagespa
dc.languageeng
dc.publisherSociedad Chilena de Pediatríaes-ES
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/1752/3052
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/1752/3323
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/1752/6738
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/1752/6739
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/1752/6753
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/1752/6754
dc.rightsCopyright (c) 2020 Revista Chilena de Pediatríaes-ES
dc.sourceRevista Chilena de Pediatría; Vol. 91, Núm. 6 (2020): Noviembre - Diciembre; 947-952en-US
dc.sourceAndes Pediatrica; Vol. 91, Núm. 6 (2020): Noviembre - Diciembre; 947-952es-ES
dc.source2452-6053
dc.source2452-6053
dc.subjecten-US
dc.subjectOsteomyelitis; Abscess; Brodie; Infection; Orthopedics; Infectious Disease; Bone and Joint Infectiousen-US
dc.subjectes-ES
dc.subjectOsteomielitis; Absceso; Brodie; Infección; Traumatología; Infectología; Infecciones Osteoarticulareses-ES
dc.titleBrodie’s abscess, a pathology difficult to diagnoseen-US
dc.titleAbsceso de Brodie, una patología de difícil diagnósticoes-ES
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.typeen-US
dc.typees-ES


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