Few matters in medical ethics give rise to such passionate disputes and discussions as the issues of doctors' acceptances of diverse kinds of gifts, services or favours from grateful patients or pharmaceutical companies interested in acquiring a physicians endorsement. Gratitude is a fundamental moral value. Modern philosophy proposes three different, rival models of gratitude. Appropriate social rules determine what, when and under what conditions counts as a reciprocation of a gift. The moral sphere between doctor and patient is incredibly complex: there appear to be four types of possible attitudes that a patient can adopt towards a physician. The art of giving is as complex as the art of receiving.Pocos temas de .tica médica despiertan tantas apasionadas disputas y discusiones como el de la aceptación, por parte de los médicos, de distintos tipos de regalos, servicios o favores de pacientes agradecidos, o de compañías farmacéuticas interesadas en obtener su visto bueno. La gratitud es un valor moral fundamental. La filosofía moderna propone tres modelos de gratitud, diferentes y rivales. Reglas sociales claras pueden determinar qué., cuando y bajo cu.les condiciones algo cuenta como reciprocidad a un regalo. La esfera moral entre médico y paciente es increíblemente compleja: existen, aparentemente, cuatro actitudes posibles que un paciente puede adoptar frente a un médico. El arte de dar es tan complejo como el de recibir.Poucos temas de ética médica despertam tantas e apaixonadas disputas e discussôes como o da aceitaçâo, por parte dos médicos, de distintos tipos de presentes, serviços ou favores de pacientes agradecidos ou de industrias farmacéuticas. A gratido é um valor moral fundamental. A filosofia moderna propôe três modelos de gratidâo, diferentes e rivais. Regras sociais claras podem determinar o que, quando e em que condiçôes algo conta como reciprocidade para um presente. A esfera moral entre médico e pacinte . incrivelmente complexa: existem aparentemente quatro atitudes possíveis que um pacinte pode adotar frente a um médico. A arte de dar é tâo complexa como a de receber.