Patient referral from the emergency unit of the Til-Til Hospital to the referral centers of the northern healthcare area (2004-2005)
Derivaciones del servicio de urgencia del hospital de Til-Til a los centros de referencia del area de salud norte (2004 - 2005)
Author
Martínez, Nicolás
Elgueta, Francisca
Espínola, Daniela
Cristino, Paulina
García, Jaime
Abstract
There are situations in which a physician must refer patients attending the Emergency Unit to other facilities to undergo procedures or perform ancillary studies unavailable at their rural healthcare center.The purpose of the present communication is to assess the reasons for such referrals from the Emergency Unit of the Til-Til Hospital to various referral centers and to propose initiatives to decrease sanitary costs and improve the quality of healthcare at the rural centers. Total cross-consultations (CC) carried out between October 2004 and March 2005 were analyzed The following variables were registered and analyzed: patient age and gender, center and specialty unit of origin and reason for referral.A total of 820 CC was accounted, with a mean of 136 CC per month. The Hospital San José was the primary Referral Center, followed by the Hospital Roberto del Río. Adult patients were primarily referred to the Orthopedic Surgery and Radiology Services. Pediatric patients were mainly referred to the General Pediatric Consultation and secondly to the Orthopedic Surgery and General Surgery.The most common reason for referral was the need for ancillary tests (urine, and blood testings or imaging analyses: chest and/or bone simple X-rays). The high costs involved in patient transportation from the Til-Til location to the Referral Centers, warrant having the equipment required to perform basic laboratory testings and another emergency radiology equipment available at the rural hospital of origin. Existen situaciones en que el médico debe derivar pacientes que consultan en el servicio de urgencia ante procedimientos o exámenes con que no se cuenta en un centro de atención rural.Su objetivo es conocer los motivos de derivación desde el servicio de urgencia del hospital de Til-Til a los distintos centros de referencia, y proponer iniciativas que disminuyan los costos sanitarios y mejoren la calidad asistencial de los centros rurales.Se analiza el total de interconsultas (IC) realizada en el periodo comprendido entre octubre 2004 y marzo de 2005. Se registraron las variables de edad, sexo, centro, servicio y motivo de derivación.Los datos fueron consignados y posteriormente analizados.Se registra un total de 820 IC, con un promedio de 136 IC por mes. El Hospital San José es el principal centro de referencia del área, seguido por el Hospital Roberto del Río. Las derivaciones de pacientes adultos fueron, principalmente, a los servicios de traumatología y al servicio de radiología. En el caso de la población infantil, se trasladará a los servicios de pediatría general, traumatología y cirugía. El principal motivo de derivación es la necesidad de exámenes complementarios (orina, sangre o imageneológicos: radiografía simple ósea y/o de tórax). Debido al alto costo que significa trasladar a un paciente desde la localidad de Til-Til, se hace necesario plantear la posibilidad de que en dicho hospital se cuente con equipos que realicen exámenes de laboratorio básicos y otro equipo de radiología de urgencia.