This research aims to understand the high variability in maternal mortality in Latin America and the Caribbean. For that the paper analyzes the cases of the Republic of Peru and the Republic of Chile, using a methodology descriptive qualitative approach. It was observed that in organizational design, health ministries that have a segmented and fragmented organizational structure, have difficulties in articulating their actions, not achieving coverage for the population, generating greater inequality in access to health care. In this sense differences in policy emphasis were observed, while the chilean case focuses on promotion and prevention, in the Peruvian case it focuses more on the recuperative part.Con el objetivo de entender la alta variabilidad en la mortalidad materna en América Latina y el Caribe, esta investigación analiza los casos de la República de Perú y la República de Chile, utilizando una metodología con enfoque cualitativo de tipo descriptivo. Se observó que en materia de diseño organizacional los ministerios de salud que cuentan con una estructura organizacional segmentada y fragmentada, presentan dificultades para articular sus acciones, no logrando las coberturas para la población, generando una mayor inequidad en el acceso a atención médica. En este mismo sentido se observan diferencias en el énfasis de la política, en que para el caso chileno se concentra en promoción y prevención mientras que en el caso peruano se concentra más en la parte recuperativa.