Characterization of congenital cataract and postoperative visual outcome in a Pediatric Ophthalmology Unit in a middle-income country
Caracterización de catarata congénita y resultado visual postoperatorio en una Unidad de Oftalmología Pediátrica en un país de ingresos medios
Author
del Busto Wilhelm, Evelyn
Zimmermann Paiz, Martin Arturo
Ordóñez Rivas, Ana Marissa
Quezada del Cid, Nancy Carolina
Burgos Elías, Verónica Yaneth
Oliva Castillo, Nora Lucía
Full text
https://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/387510.32641/andespediatr.v93i4.3875
Abstract
The functional visual outcome after cataract surgery is influenced by several factors such as the age at diagnosis and surgical treatment, as well as visual rehabilitation. Objective: to characterize congenital cataract patients and assess the postoperative visual outcome in an ophthalmological care center in Guatemala. Patients and Method: A cross-sectional retrospective study. Clinical records of all congenital cataract patients who underwent congenital cataract surgery from 2014 and 2015 were reviewed. The following was recorded: postoperative visual acuity, age at diagnosis and surgery, sex, unilateral or bilateral involvement, etiology and morphology of the cataract, preoperative poor visual prognosis factors, and postoperative follow-up. Results: Fifty-nine patients underwent pediatric cataract surgery in this period, ages ranging from 1 month to 13 years (median 48 months), and 23 were congenital (38.98%). Fourteen were male, 16 bilateral, and the mean age at diagnosis and surgery was 7 and 12 months, respectively. Only 13 patients completed 3 years of follow-up visits. Visual acuity was recorded at 3 years after surgery, observing in 11 patients and 8 patients visual impairment or worse, respectively. Delayed consultations occurred in 82.6% of the patients (older than 3 months of age). Conclusion: In this series, the diagnosis of congenital cataract and its surgical treatment were delayed, observing a high rate of patients unable to complete follow-up visits. The visual outcome at 3 years after congenital cataract surgery was mostly visual impairment or worse. El resultado visual funcional posterior a una cirugía de catarata es influenciado por varios factores como la edad del diagnóstico, el tratamiento quirúrgico y la rehabilitación visual. Objetivo: Describir las características demográficas y clínicas de pacientes con catarata congénita y conocer el resultado visual postoperatorio en un centro de atención oftalmológico en Guatemala. Pacientes y Método: Estudio transversal y retrospectivo. Se revisaron expedientes clínicos de todos los pacientes operados de catarata congénita en los años 2014 y 2015. Se registró la agudeza visual posoperatoria, edad del diagnóstico y cirugía, sexo, lateralidad, etiología y morfología de la catarata, factores de mal pronóstico visual preoperatorios y seguimiento posoperatorio. Resultados: Cincuenta y nueve pacientes fueron operados de catarata pediátrica en este período, con edades entre 1 mes a 13 años (mediana 48 meses) siendo 23 de etiología congénita (38.98%) incluidos para este estudio. De estos, 14 eran de sexo masculino, 16 bilaterales, la edad mediana del diagnóstico y de cirugía fue de 7 y 12 meses respectivamente. Sólo 13 pacientes cumplieron seguimiento postoperatorio a los 3 años. Se logró cuantificar la agudeza visual a los 3 años postoperatorios en 11 pacientes y 8 obtuvieron una clasificación de impedimento visual o peor. El 82.6% fueron consultas tardías (mayores a 3 meses de edad). Conclusiones: El diagnóstico de catarata congénita y su tratamiento quirúrgico fueron tardíos en esta serie. El abandono del seguimiento posoperatorio es alto. El resultado visual a los 3 años postoperatorios en su mayoría es de impedimento visual o peor.
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