Colostrum protocol evaluation for very low birth weight preterm infants
Evaluación de un protocolo de calostro para prematuros de muy bajo peso de nacimiento
Author
Maraboli Aguilera, Marcia
Lavanderos Bustamante, Graciela
León Martínez, Camila
Zúñiga Ulloa, Mabel
Mena Nannig, Patricia
Full text
http://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/387010.32641/andespediatr.v93i3.3870
Abstract
Early administration of oral colostrum has been recommended in very-low-birth-weight (VLBW) preterm infant care. Objective: To evaluate the clinical effect of early colostrum administration on in-hospital outcome and lactation of VLBW preterm infants compared with historical control in an Intensive Care Unit. Subjects and Method: descriptive cohort study with historical control of VLBW preterm infants who did or did not receive early oral colostrum, born 1.6 years before and 1.4 years after this protocol, with information collected from the database of infants under 1500 grams at birth and in the colostrum protocol registry. Children born to HIV+ mothers, with hepatitis, chemotherapy, and those born with malformations incompatible with life were excluded. The main perinatal, morbidity, nutritional, and breastfeeding data at discharge were compared. Results: 94 patients were born pre-colostrum and 64 in the protocol period (post-colostrum). The groups were comparable in perinatal history. No difference was observed in infectious, respiratory, or gastrointestinal morbidity, progress in enteral feeding, days of parenteral nutrition, and length of hospital stay. There were significant differences in the percentage breastfeeding at discharge (52 vs. 69%, p < 0.037) and in average breast milk volume at discharge (70 vs. 102 ml/k/day, p < 0.012) in the post-colostrum group. Conclusions: Early colostrum administration to preterm infants was associated with a higher volume of maternal milk at discharge, being a good benefit in VLBW preterm infant care. El uso precoz de calostro oral ha sido recomendado en el cuidado del prematuro de muy bajo peso de nacimiento. Objetivo: Evaluar el efecto de la administración precoz de calostro comparado con control histórico en la evolución intrahospitalaria y lactancia de recién nacidos prematuros de muy bajo peso de nacimiento (MBPN) en una Unidad de Cuidado Intensivo. Sujetos y Método: Estudio de cohorte descriptivo con control histórico de prematuros MBPN que recibieron o no calostro oral precoz, nacidos 1,6 años pre y 1,4 años post este protocolo, con la información reunida en base de datos de menores de 1.500 g al nacer y en registro del protocolo de calostro. Se excluyeron los hijos de madre VIH+, con hepatitis, quimioterapia y los nacidos con malformaciones incompatibles con la vida. Se compararon los principales datos perinatales, de morbilidad, nutricionales y lactancia al alta. Resultados: 94 pacientes nacidos pre-calostro y 64 en período de protocolo (post-calostro). Los grupos fueron comparables en antecedentes perinatales. No se observó diferencia en la morbilidad infecciosa, respiratoria o gastrointestinal, en avance en aporte enteral, días de nutrición parenteral y duración de hospitalización. Se observó diferencia significativa en el porcentaje con lactancia al alta (52 vs 69%, p < 0,037) y en volumen promedio de leche materna al alta (70 vs 102 ml/k/día, p < 0,012) en el grupo post-calostro. Conclusiones: El uso de calostro oral precoz fue posible de realizar y se asoció con mayor volumen de leche materna al alta, constituyendo una intervención beneficiosa en el cuidado del prematuro de muy bajo peso de nacimiento.