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Utility of prenatal screening for Congenital Chagas disease

Utilidad del tamizaje prenatal de enfermedad de Chagas congénita

dc.contributoren-US
dc.contributores-ES
dc.creatorPimentel González, Josefina
dc.creatorEscalante Rivas, María José
dc.creatorInojosa Mackenzie, Rocío
dc.creatorVergara Zuñiga, Carolina
dc.date2022-08-18
dc.date.accessioned2022-08-29T20:17:45Z
dc.date.available2022-08-29T20:17:45Z
dc.identifierhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/3738
dc.identifier10.32641/andespediatr.v93i4.3738
dc.identifier.urihttps://revistaschilenas.uchile.cl/handle/2250/206485
dc.descriptionChagas Disease is a pathology caused by the parasite Trypanosoma cruzi. It is considered a public health issue, especially its congenital transmission, not only in endemic countries but also in nonendemic ones, being the main form of transmission in Chile. Objectives: To describe a congenital Chagas Disease case and to report about the usefulness of prenatal screening for Chagas Disease. Clinical Case: A 29-week preterm newborn of a multiparous mother with Chagas Disease detected in the perinatal screening of current pregnancy. Due to history of Trypanosoma cruzi, PCR was performed on the 4th day of life resulting undetectable. At the 6th and the 8th week of life, a macular erythematous rash and fever and respiratory distress were observed, respectively, both self-limited. At the 8th week of life, as a routine prematurity follow-up, a fundus examination was performed which showed bilateral retinal granulation, therefore, a TORCH study was performed with a negative result. Also, in this same week, a second Trypanosoma cruzi PCR was performed, with a positive result. Lab tests reported visualization of trypomastigotes, confirming the Congenital Chagas Disease diagnosis. The patient was treated with Nifurtimox, presenting an adverse reaction at 35 days of treatment with neutropenia, vomiting, and poor weight gain. The treating drug was replaced by Benznidazole, achieving 60 days of treatment. At 22 months of chronologic age, the patient has remained asymptomatic. Conclusions: It is necessary to increase efforts in prevention, early detection, and study of direct relatives. This report is an example of the usefulness of Chagas disease prenatal screening for the detection and early treatment of new cases.en-US
dc.descriptionLa enfermedad de Chagas (EC) es una patología parasitaria producida por el Tripanosoma cruzi. Constituye, sobre todo su transmisión congénita, un problema de salud pública tanto para territorios endémicos como no endémicos, siendo la principal forma de contagio en Chile. Objetivos: Describir un caso de EC congénita y dar a conocer la utilidad del tamizaje prenatal. Caso Clínico: Recién nacida de pretérmino de 29 semanas, hija de madre multípara con antecedente de EC detectado en tamizaje prenatal de embarazo actual. Por el antecedente se realizó PCR de Tripanosoma cruzi a los 4 días de vida que resultó indetectable. A las 6 y 8 semanas de vida, respectivamente, presentó rash máculo eritematoso y cuadro febril asociado a dificultad respiratoria, ambos autolimitados. En fondo de ojo de seguimiento por prematuridad a las 8 semanas de vida, se observaron granulaciones retinales bilaterales por lo que se realizó estudio de TORCH resultando negativo. Simultáneamente a las 8 semanas, por el antecedente materno de EC, se realizó una segunda PCR de Tripanosoma cruzi que resultó positiva. Se informó visualización de tripomastigotes confirmándose el diagnóstico de EC congénita. Se trató con Nifurtimox presentando reacción adversa a los 35 días con neutropenia, regurgitaciones y peso estacionario, por lo que se sustituyó el medicamento por Benznidazol, con lo que completó 60 días de tratamiento. A 22 meses de seguimiento, se mantiene asintomática. Conclusiones: Es necesario aumentar los esfuerzos en la prevención, detección precoz de nuevos casos y estudio de familiares directos, siendo este reporte un ejemplo de la utilidad del tamizaje prenatal para la pesquisa y tratamiento precoz de nuevos casos de EC.es-ES
dc.formatapplication/pdf
dc.languagespa
dc.publisherSociedad Chilena de Pediatríaes-ES
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/3738/4068
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/3738/11113
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/3738/11114
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/3738/11115
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/3738/11116
dc.rightsCopyright (c) 2022 Andes Pediatricaes-ES
dc.sourceRevista Chilena de Pediatría; Vol. 93, Núm. 4 (2022): Julio - Agosto; 568-573en-US
dc.sourceAndes Pediatrica; Vol. 93, Núm. 4 (2022): Julio - Agosto; 568-573es-ES
dc.source2452-6053
dc.source2452-6053
dc.subjecten-US
dc.subjectChagas Disease; Congenital Infection; Trypanosoma Cruzi; Newbornen-US
dc.subjectes-ES
dc.subjectEnfermedad de Chagas; Infección Congénita; Tripanosoma Cruzi; Recién Nacidoes-ES
dc.titleUtility of prenatal screening for Congenital Chagas diseaseen-US
dc.titleUtilidad del tamizaje prenatal de enfermedad de Chagas congénitaes-ES
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.typeen-US
dc.typees-ES


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