En ámbito de la epistemología clínica ha suscitado un gran interés el desarrollo de la así denominada posición constructivista principalmente impulsada por publicaciones de P.Watzlawick a partir de los años 80: la "realidad inventada". Si bien podemos rastrear los orígenes del constructivismo en la filosofía y la ciencia aludiendo a un amplio aspecto que incluiría a Vico, Kant, física y biología (Pribram, Maturana, Varela, Von Foerster) la teoría de sistemas y la cibernética de primer y segundo orden (Bateson, Keeney), la "nueva filosofía de la ciencia", y la psicología (Piaget), nos circunscribiremos en este breve trabajo a un desarrollo específico del constructivismo en psicoterapia al interior del modelo de la terapia cognitiva post-racionalista, cuyo principal exponente es V.Guidano.