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Treatment of persistent pulmonary hypertension of the newborn with intravenous sildenafil

Tratamiento de la hipertensión pulmonar persistente del recién nacido con sildenafil endovenoso

dc.contributoren-US
dc.contributores-ES
dc.creatorMesquita, Mirta N
dc.creatorCardozo, Olivia
dc.creatorCarrera, Dina
dc.creatorCasartelli, Marco
dc.creatorVillalba, Pedro
dc.date2022-09-28
dc.date.accessioned2022-11-15T14:59:35Z
dc.date.available2022-11-15T14:59:35Z
dc.identifierhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/4248
dc.identifier.urihttps://revistaschilenas.uchile.cl/handle/2250/215712
dc.descriptionIntroduction. Persistent pulmonary hypertension of the newborn (PPHN) is a serious disease with high mortality. The objective of the study was to assess the tolerance and adverse effects in neonates with HPPRN treated with intravenous sildenafil. Methodology: Observational exploratory of followup of a cohort. Neonates with gestational age ≥ 35 weeks, ≤ 72 hours of postnatal age, were enrolled in the study if they met the following criteria: a clinical and echocardiography diagnosis of PPHN, oxygenation index (OI) ≥ 20 and parental informed consent .Sildenafil citrate (12,5 ml of solution equivalent to 10 mg of sildenafil) was administrate at a loading dose of 0.4 mg/kg to be passed in 3 h, followed by continuous infusion of 1.6mg/kg for 72 hs. Variables: anthropometric and perinatal data, main diagnosis, SNAP II and monitoring of OI, SpO2, PaO2, Systemic blood pressure, vital signs, and adverse effects attributable to sildenfil at 3, 24,48,72 h of the infusion. The analysis was performed with SPSS. The protocol was approved by the institutional ethics committee. Results: 25 neonates were admitted, with gestational age of 36.8 ± 2 and birth weight of 3313.8 ± 387 g. The OI at admission had a median of 25 (IQR 20- 28), the SNAP II severity score was 44.9 ± 11.7. At 24 hours of infusion, a 60% decrease in IO was observed, PaO2 and systemic blood pressure rose and Sp02 decreased. Two patients did not respond. 7/25 died in the neonatal period, not attributable to sildenafil. Conclusions: intravenous sildenafil produced a sustained decrease in pulmonary pressure without serious adverse effects.en-US
dc.descriptionIntroducción. La hipertensión pulmonar persistente del recién nacido (HPPRN) es una enfermedad grave con elevada mortalidad. El objetivo del estudio fue evaluar la tolerancia y los efectos adversos en neonatos con HPPRN tratados con sildenafil endovenoso. Metodología: Estudio exploratorio observacional de seguimiento de una cohorte. Fueron incluidos neonatos con edad gestacional ≥ 35 semanas, < 72 h de edad postnatal, que cumplían con los siguientes criterios de inclusión: diagnóstico clínico y por ecocardiografía de HPPRN, índice de oxigenación (IO) ≥20 y consentimiento informado de los padres. Se administro solución de citrato de sildenafil (12,5 ml de solución equivalente a 10 mg de sildenafil), a una dosis de carga de 0,4 mg/kg a pasar en 3 h, seguido de infusión continua de 1,6 mg/kg por 72 h, Variables: datos antropométricos y perinatales, diagnostico principal, score SNAP II y monitoreo de IO, Fio2, PaO2, presión arterial sistémica, signos vitales, y efectos adversos atribuibles al sildenafil a las 3 , 24, 48 y 72 h de la infusión . El análisis se realizó con SPSS. El comité de ética institucional aprobó el protocolo. Resultados: ingresaron 25 neonatos, con edad gestacional de 36,8 ± 2 y peso de nacimiento 3313,8 ± 387 g. El IO al ingreso tuvo una mediana 25 (RIC 20-28), el score gravedad SNAP II fue 44,9 ± 11,7. A las 24 s de infusión se observó descenso del 60% de IO, la PaO2, la presión arterial sistémica se elevó y la FiO2 disminuyo. Dos pacientes no respondieron. Fallecieron 7/25 en el periodo neonatal, no atribuibles al sildenafil. Conclusiones: El sildenafil endovenoso, produjo descenso sostenido de la presión pulmonar sin efectos adversos graves.es-ES
dc.formatapplication/pdf
dc.languagespa
dc.publisherSociedad Chilena de Pediatríaes-ES
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/4248/4022
dc.rightsCopyright (c) 2022 Andes Pediatricaes-ES
dc.sourceRevista Chilena de Pediatría; Vol. 93, Núm. 7 (2022): Resúmenes de Congreso; 35-36en-US
dc.sourceAndes Pediatrica; Vol. 93, Núm. 7 (2022): Resúmenes de Congreso; 35-36es-ES
dc.source2452-6053
dc.source2452-6053
dc.subjecten-US
dc.subjectNewborn; Persistent Pulmonary Hypertension of the Newborn; Treatment; Sildenafilen-US
dc.subjectes-ES
dc.subjectRecién Nacidos; Hipertensión Pulmonar Persistente del Recién Nacido; Tratamiento; Sildenafiles-ES
dc.titleTreatment of persistent pulmonary hypertension of the newborn with intravenous sildenafilen-US
dc.titleTratamiento de la hipertensión pulmonar persistente del recién nacido con sildenafil endovenosoes-ES
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.typees-ES


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