Penetrating neck injuries account for about 5-10% of all cases of trauma that occur in the emergency department and result in significant mortality. Cervical components most often injured in penetrating trauma are related to vascular lesions (21-27%), followed by the spinal cord (16%) and the aero-digestive tract (6-10%), such as the larynx or trachea and the oropharynx or esophagus. Most commonly, these injuries are secondary to gunshot and gunshot wounds. Vascular trauma of large cervical veins is exceptional, highly morbid and has serious consequences on brain venous drainage. We present a case of cervical wounds with a ruptured pharynx, esophagus, back wall of trachea and section of both external and internal jugulars being necessary their ligation. Cerebral venous drainage in a few minutes has changed its pattern and flow being vague at first to locate this as an anatomical map of cerebral venous drainage, however, a brain venous congestion with intracranial hypertension is expected the vast majority of the time interpreted with “Brain Pseudotumor”.Las lesiones penetrantes del cuello representan alrededor del 5-10% de todos los casos de trauma que ocurren en el departamento de emergencia y resultan en una mortalidad significativa. Los componentes cervicales lesionados con mayor frecuencia en traumatismos penetrantes se relacionan con lesiones vasculares (21-27%), seguidos de la médula espinal (16%) y el tracto aero-digestivo (6-10%), como la laringe o tráquea y el orofaringe o esófago. Por lo general, estas lesiones son secundarias a disparos y heridas de bala. El traumatismo vascular de las grandes venas cervicales es excepcional, muy mórbido y tiene graves consecuencias sobre el drenaje venoso cerebral. Por eso, presentamos un caso de heridas cervicales con rotura de faringe, esófago, pared posterior de tráquea y sección de yugulares tanto externa como interna siendo necesaria su ligadura. El drenaje venoso cerebral en pocos minutos ha cambiado su patrón y el flujo es vago al principio para ubicarlo como un mapa anatómico del drenaje venoso cerebral, sin embargo, se espera una congestión venosa cerebral con hipertensión intracraneal la gran mayoría de las veces interpretada con “Brain Pseudotumor”.