Exclusive breastfeeding and disease evolution in hospitalized infants with bronchiolitis
Lactancia materna exclusiva y evolución de la enfermedad en lactantes hospitalizados por bronquiolitis
Author
Giunchetti, Felicitas
Hidalgo, Leila E.
Penas, Marisol
Piccardo, Agustina
Rodriguez, Laura S.
Ferrero, Fernando
Ibarra, Mariano
Full text
http://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/383410.32641/andespediatr.v94i1.3834
Abstract
Bronchiolitis is the main reason for hospitalization in infancy. Breastfeeding is a protective factor against infections, however, although there is evidence that breastfeeding could prevent hospitalizations due to bronchiolitis, its effect in patients already hospitalized because of this disease is less clear.Objective: To evaluate if there are differences in the evolution of patients hospitalized due to bronchiolitis fed with exclusive breastfeeding (EBF) vs. breast milk substitutes (BMS).Patients and Method: Prospective cohort study. Children hospitalized due to bronchiolitis aged from 1 to 6 months were included. Evolution was compared with respect to days of hospitalization, days of oxygen therapy, requirement of high-flow nasal cannula (HFNC), presence of associated pneumonia, transfer to intensive care, and death.Results: During the study period, 131 infants hospitalized due to bronchiolitis met the selection criteria, 54 were fed with EBF, 29 with BMS, and 48 received mixed feeding. The EBF group required significantly fewer days of oxygen therapy (5.1 ± 2.4 vs. 6.6 ± 3.5; p < 0.02) and hospitalization (7.0 ± 2.4 vs. 8.4 ± 3.6; p < 0.04) than the BMS group. Although males in the BMS group required on average more days of hospitalization and oxygen therapy, this difference was not statistically significant. No deaths were recorded in the groups studied.Conclusion: Patients fed with EBF required fewer days of oxygen therapy and hospitalization than those who received BMS. La bronquiolitis es el principal motivo de hospitalización en la infancia. La lactancia materna es un factor protector frente a infecciones. Aunque hay evidencia de que la lactancia materna podría prevenir las hospitalizaciones por bronquiolitis, menos claro es su efecto en los pacientes ya hospitalizados por esta enfermedad. Objetivo: Evaluar si existen diferencias en la evolución de pacientes hospitalizados por bronquiolitis alimentados con leche materna exclusiva (LME) vs. sucedáneos de leche materna (SuLM). Pacientes y Método: Estudio de cohorte prospectivo. Se incluyeron niños hospitalizados por bronquiolitis de 1 a 6 meses de edad. Se comparó la evolución respecto a días de hospitalización, días de oxigenoterapia, requerimiento de cánula de alto flujo de oxígeno (CAFO), presencia de neumonía asociada, traslado a terapia intensiva y muerte. Resultados: En el período de estudio 131 lactantes hospitalizados por bronquiolitis cumplieron los criterios de selección: 54 alimentados con LME, 29 con SuLM y 48 recibieron alimentación mixta. El grupo LME requirió significativamente menos días de oxigenoterapia (5,1 ± 2,4 vs. 6,6 ± 3,5; p < 0,02) y hospitalización (7,0 ± 2,4 vs. 8,4 ± 3,6; p < 0,04) que el grupo SuLM. Si bien los varones del grupo SuLM requirieron en promedio más días de hospitalización y oxigenoterapia, esta diferencia no fue estadísticamente significativa. No se registraron fallecimientos en los grupos estudiados. Conclusión: Los pacientes alimentados con LME requirieron menos días de oxigenoterapia y de hospitalización que los que recibieron SuLM.