Prevalence, risk of progression and quality of life assessment in adolescents undergoing school screening for adolescent idopathic scoliosis
Prevalencia, riesgo de progresión y calidad de vida en estudiantes tamizados para escoliosis idiopática adolescente
Author
Cárcamo, Marcela
Espinoza, Pamela
Rodas, Macarena
Urrejola, Óscar
Bettany-Saltikov, Josette
Grivas, Theodoros B
Full text
http://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/398910.32641/andespediatr.v94i1.3989
Abstract
Objective: To determine the prevalence of adolescent idiopathic scoliosis (AIS), progression risk, and quality of life in students aged from 10 to 18 years. Patients and Method: Cross-sectional descriptive study in students 10 - 18 years old from 5 communes in Santiago, Chile, between 2015-2016. Adam’s Test was performed and the angle trunk rotation (ATR) at the thoracic, thoracolumbar, and lumbar levels were measured with a scoliometer. If ATR was ≥ 6°, anteroposterior and lateral radiological images of the spine were taken, and Cobb angle was measured. Scoliosis was confirmed if the Cobb angle was ≥ 10° plus vertebral rotation. Progression factor was calculated with Lonstein and Carlson formula. Quality of life was assessed through spinal deformities questionnaires and the trunk appearance perception scale. Results: 1200 students were evaluated, 54.9% were female, and 8.17% had ATR ≥ 6°. We found mild scoliosis in 2.91%, moderate in 0.75% and severe in 0.17%. Total prevalence was 3.83% (CI 95%: 2.74 - 4.92). 82.61% of the cases had a late diagnosis, after their growth spurt. Of the patients with scoliosis, 21.74% had a progression risk ≥ 50%. Quality of life had a positive correlation with scoliosis severity, not statistically significant. Conclusions: Prevalence of AIS was 3.83%. Most patients were diagnosed after their growth spurt with high progression risk. Quality of life showed a weak positive correlation with scoliosis severity. Objetivo: Determinar la prevalencia de Escoliosis Idiopática del Adolescente (EIA), riesgo de progre- sión (RP) y Calidad de vida (CdV) en estudiantes entre 10 a 18 años. Pacientes y Método: Estudio descriptivo transversal. Se incluyeron estudiantes de 10 a 18 años de cinco comunas de Región Metropolitana (RM), Chile. Se realizó Prueba de Adams y con escoliómetro se midió el ángulo de rotación del tronco (ART) a nivel de columna torácica, toracolumbar y lumbar. Si ART era ≥ 6°, se realizó exploración radiológica de columna completa anteroposterior y lateral, midiendo posteriormente ángulo de Cobb. Se confirmó escoliosis con ángulo de Cobb ≥ 10° con rotación vertebral. Se calculó factor de progresión mediante fórmula de Lonstein & Carlston. Para evaluar la CdV se utilizaron los cuestionarios de CdV en deformidades del raquis y escala de percepción de apariencia del tronco. Resultados: 1200 estudiantes fueron examinados. 54,92% mujeres. 8,17% tenía ART ≥ 6°. Se encontró escoliosis leve en 2,91%; moderada en 0,75% y severa en 0,17%. La prevalencia total fue 3,83% (IC 95%: 2,74 - 4,92). El 82,61% de los casos de EIA pesquisados correspondieron a diagnóstico tardío, cuando los estudiantes habían superado el estirón del crecimiento. De los casos de escoliosis, 21,74% tenían RP ≥ 50%. La CdV se correlacionó positivamente con gravedad de la curva, sin diferencias estadísticamente significativas. Conclusiones: Prevalencia de EIA fue 3,83%. La mayoría de las EIA fueron pesquisados cuando los estudiantes habían superado el estirón del crecimiento, con alto riesgo de progresión. La CdV de vida se correlacionó positiva y débilmente con gravedad de la curva.