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The impact of SARS-CoV-2 pandemic on patients who attend a pediatric emergency department for mental health issues

Impacto de la pandemia por SARS-CoV-2 en los pacientes que acuden a urgencias de pediatría por problemas de salud mental

Author
Merino-Hernández, Amaia

Jové-Blanco, Ana

Palacios-Bermejo, Andrea

Rodríguez-Represa, Javier

Ferrero García-Loygorri, Clara

Vázquez-López, Paula

Full text
http://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/4471
10.32641/andespediatr.v94i2.4471
Abstract
The lockdown during the SARS-CoV-2 pandemic and the effect of the virus on the population could be a precipitating factor for mental health disorders in the pediatric population. Objective: To compare the reasons for consultation, diagnoses at discharge, and admission and re-consultation rates of pediatric patients attending the Emergency Department due to mental health disorders before and after the SARS-CoV-2 pandemic lockdown. Patients and Method: Retrospective, descriptive study. Patients under 16 years of age consulting due to mental health-related disorders during the pre- (07/01/2018-07/01/2019) and post-lockdown (07/01/2020-07/01/2021) periods were included. The frequency of mental health diagnoses, need for drug administration, hospitalization, and reconsultations were compared. Results: 760 patients were included, 399 pre-lockdown and 361 post- lockdown. After the lockdown, there was a 45.7% increase in the frequency of mental health-related consultations with respect to the total number of emergency consultations. Behavioral alterations were the most frequent reason for consultation in both groups (34.3% vs. 36.6%, p = 0.54). In the post-lockdown period, consultations related to self-harm attempts (16.3% vs. 24.4%, p < 0.01) and the diagnosis of depression (7.5% vs. 18.5%, p < 0.01) increased significantly. There was an increase of 58.8% in patients who were hospitalized with respect to the total number of ED patients (0.17% vs. 0.27%, p = 0.003) and in the number of reconsultations (12% vs. 17.8%, p = 0.026). No differences were observed in days of hospitalization (7 days [IQR 4-13] vs. 9 days [IQR 9-14], p0.45). Conclusion: In the post-lockdown period, the proportion of pediatric patients presenting to the ED with mental health disturbances increased.
 
El confinamiento instaurado durante la pandemia por SARS-CoV-2 y el efecto del virus en la población podrían suponer un factor precipitante para trastornos de salud mental en la población infantil. Objetivo: Comparar los motivos de consulta, diagnósticos al alta, tasa de ingreso y reconsulta de pacientes pediátricos que acuden al Servicio de Urgencias por trastornos de salud mental antes y después del confinamiento por SARS-CoV-2. Pacientes y Método: Estudio descriptivo, retrospectivo. Se incluyeron pacientes menores de 16 años con motivos de consulta relacionados con salud mental durante los periodos preconfinamiento (01/07/2018-01/07/2019) y postconfinamiento (01/07/2020- 01/07/2021). Se comparó la frecuencia de diagnósticos de salud mental, necesidad de inicio de fármacos, de hospitalización y de reconsultas. Resultados: Se incluyeron 760 pacientes (399 preconfinamiento y 361 postconfinamiento). Tras el confinamiento se observó un aumento del 45,7% en la frecuencia de consultas relacionadas con salud mental respecto al total de consultas de urgencias. La alteración del comportamiento fue el motivo de consulta más frecuente en ambos grupos (34,3% vs. 36,6%, p = 0,54). En el periodo postconfinamiento aumentaron significativamente las consultas relacionadas con intentos autolíticos (16,3% vs. 24,4%, p < 0,01) y el diagnóstico de depresión (7,5% vs. 18,5%, p < 0,01). Se objetivó un aumento del 58,8% en los pacientes que ingresaron respecto al total de pacientes que acudieron a urgencias (0,17% vs. 0,27%, p = 0,003) y un aumento del número de reconsultas (12% vs. 17,8%, p = 0,026). No se observaron diferencias en los días de hospitalización (7 días [RIC 4-13] vs. 9 días [RIC9-14], p0,45). Conclusión: En el periodo postconfinamiento se incrementó la proporción de pacientes pediátricos que acudieron a urgencias con alteraciones de la salud mental.
 
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