La enfermeri?a en pra?cticas avanzadas es una rama avanzada de postgrado a la cual un enfermero generalista accede con el fin de dar solucio?n a problema?ticas sanitarias propias de cada pai?s. Estos profesionales poseen un alto nivel de autonomi?a cli?nica y en la toma de decisiones complejas, otorga?ndole atributos para ser un agente de cambio y desarrollar una evaluacio?n integral de la salud. Debido a estas cualidades, surge la duda de cua?l seri?a su efecto en servicios hospitalarios donde la enfermeri?a trata situaciones de alta complejidad, como son las unidades de cuidados intensivos. Objetivo: Evaluar el impacto de la implementacio?n de enfermeri?a en pra?ctica avanzada en los servicios de cuidados cri?ticos. Metodologi?a: Se realizo? una revisio?n sistema?tica de estudios en ingle?s, portugue?s y espan?ol contenidos en Cochrane, PubMed, Redalyc, Scielo y CINAHL, cuyo foco fuera la enfermeri?a de pra?ctica avanzada en cuidados cri?ticos que no excediera los 5 an?os de publicacio?n, los que fueron sintetizados a trave?s de una matriz PRISMA. Resultado: Se seleccionaron 5 arti?culos indexados en PubMed. Las competencias esta?n contenidas en 4 a?reas con alto grado de experticia: cli?nica, educacio?n, investigacio?n y liderazgo. Adema?s, la presencia de estos profesionales provoca efectos en los costos/beneficios en la unidad de cuidados intensivos. Conclusio?n: Los equipos de salud liderados por un enfermero reportan un impacto positivo en la calidad de vida de los usuarios, permitiendo menor estadi?a en las unidades cri?ticas, disminucio?n de la mortalidad y costos para el sistema de salud, permitiendo un manejo biopsicosocial del usuario.